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医学科普

什么是帕金森病“异动症”,出现帕金森病“异动症”时该怎么...

发表者:田宏 人已读

在众多困扰中老年朋友的疾病中,帕金森病是其中一种非常严重的,患者主要会产生运动症状和非运动症状,不仅对健康造成损害,也在无形之中摧毁了中老年人本该有的生活质量,治疗帕金森病通常会选择药物和手术两种方式。药物是人们首选的一种治疗方式,然而药物治疗的过程中也会存在一定的问题。
患者老李刚刚退休不久就被确诊为帕金森病,起初通过服药的方式能很好的控制病情,然而过了药物“蜜月期“后,家人发现老李时不时的开始出现手舞足蹈的现象,有时还会出现手足徐动样或简单重复的不自主动作,咨询了相关专科医生了解老李这是出现了帕金森病的“异动症”,那么什么是异动症,怎么治疗帕金森病产生的异动症呢?下面我们一起来看看。
药物治疗帕金森病,最有效果的就是复合左旋多巴制剂(商品名:美多巴 或息宁),对震颤,僵直,行动迟缓都有良好改善,但服用5年左右,会出现副作用,我们称为“异动症”。
什么是异动症:
“异动症”常表现为躯干、肢体的不自主的或舞蹈样多动或肌张力失常。有以下三种类型:(1)峰剂量的异动症或肌张力失常是异动症最常见的形式。 (2)关期异动症或肌张力失常。在每剂左旋多巴疗效消退时出现,以腿、足痉挛较多见。 (3)双相异动症:上述两种异动症在同一患者中出现,比较难处理。
那么出现帕金森病“异动症”该怎么办?
此种副作用可能出现在药物效果最好的时候,也可能出现在药物马上要失效的时候,即一天之内可能反复出现多次。单纯依靠药物调整,很难纠正这种副作用,减少左旋多巴制剂固然可以减轻舞蹈样动作,但原有的帕金森症状必然会加重。一旦出现异动症,临床处理很麻烦,最好的办法当然推迟其发生,目前早期预防策略主要为起始治疗使用多巴胺激动剂。多巴胺受体激动剂CALM-PD研究证实:与左旋多巴起始治疗相比,多巴胺受体激动剂起始治疗可以延迟和减少异动症的发生。
其次,要科学规范地用药,临床上有些患者却忽视这点,不去医院由专业医生对其病情进行判断调药,擅自调整剂量和换药,今天听别人说这种药有效就去试,那种药好就去加。服药时间不规律,不管用药间隔时间、用药剂量,只要自己状态好就行。这也是导致异动症出现比较常见的原因。
如果异动症是严重的,影响到了生活自理,经过药物的调整也不能解决,可以考虑行外科微创手术治疗。微创脑起搏器(DBS,脑深部电刺激)手术成为治疗帕金森病的首选有效治疗方法,不仅十分显著地改善了帕金森病患者的运动症状、十分明显地提高了生活质量,而且,这种治疗具有长期的有效性与安全性,与不进行手术的患者比较,疾病的进展也减慢了。

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发表于:2017-06-20 16:36

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