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骨科学主治医师900问

膝外翻手术入路?

发表者:张东坤 911人已读

膝外翻手术入路

  手术技术的发明在不同的入路中各不相同,众所周知膝外翻的病理学变化起因于外侧,常见于膝关节外侧室的病变或外侧结构紧张甚至外侧稳定结构的挛缩。这些因素也是选择外侧髌旁入路的原始动机,这就使得术者在手术开始就直接接触到可能需要松解的外侧结构,并且通过关节切开术直接松解了髌外侧支持带。好大夫工作室普外科张东坤

  这种入路对关节的暴露程度较差,并且由于内翻髌骨时需要自胫骨结节上分离一部分髌韧带而损伤伸肌装置。同时关闭切口时由于髌外侧脂肪垫的干扰而影响引流使伤口安全系数降低。不能使用这种切口的原因是距离发生病理性功能丧失的内侧副韧带较远,并且外侧结构以标准的内侧入路较容易松解。外侧入路对内侧结构的重建较困难。如果进行翻修手术,外侧切口会发生很多麻烦,有必要采用胫骨结节切骨入路。

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发表于:2008-12-01 10:50

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