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典型病例

起搏器术后注意事项

发表者:王吉云 10793人已读

起搏器术后一般无需监护室监护,在普通病房观察即可,除非有其他需要监护的因素存在。局部伤口沙袋压迫4-6小时,24小时后可换药并观察伤口的情况。

术后患者植入起搏器一侧的前臂应小幅度进行活动,或给予上肢按摩。不过度牵拉植入起搏器一侧的手臂,但是可在小范围内活动,以防止血栓的形成,尤其是老年患者。

起搏器植入术创伤比较小,因此一般术后疼痛不重,很少有患者需要使用镇痛药物。术后第2天患者可下地活动,并不绝对要求卧床休息。术后饮食恢复正常,不需要特殊限制饮食,以清淡易消化的食物为宜。首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心王吉云

术后静脉预防性使用3天抗生素预防感染。一般肠线缝合不需拆线的伤口,患者3-5天可出院。普通线缝合的伤口7-10拆线后可出院,也可在术后3-5天出院,随后返回医院来拆线。

多数患者可很快恢复体力,一般术后第1天切口部位有轻度不适感,随后会消失。术后的数周建议:

1术后数天避免抬高植入起搏器一侧的肩臂部分;

2不要在起搏器局部施加直接的压力,如不要压迫放置起搏器的部位或玩弄起搏器;

3检查切口的部位,如果有感染的迹象,如局部发热,疼痛,有分泌物等应立即与医生联系;

4如果出现下述症状,应立即与医生联系:呼吸困难;旋晕或晕厥;持续等乏力;胸痛;持续呃逆;手腕和足腕以及腿、手臂和踝部的水肿。

植入起搏器后一段时间,一般在一个月以内,医生会给你一个保险卡片,就像你的另一个身份证,应当保存好。保险卡上会登记你植入的起搏器的主要信息,起搏器工作的保险年限,植入起搏器医院和医生的姓名等。无论你走到那个城市,只要携带此卡,各个医院的起搏器随访医生都会明白你安装的起搏器的类型和主要信息,可通过遥测了解你机器的情况。你也可从卡上了解起搏器大致的寿命,以便在机器没电之前及时更换。另外,在乘坐飞机时应携带此卡,因为你体内的机器在通过安全检查的时候会报警,因此之前应当出示此卡片可避免一些不必要的麻烦。

多数医生建议起搏器患者应当随身携带记录其疾病状况的卡片或起搏器保险卡,以便在紧急情况下其他人可了解其机器的情况。

(王吉云)

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发表于:2010-01-24 23:18

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