当你亲身经历、看到或了解到涉及实际或受威胁的死亡，严重伤害或性暴力事件时，可能出现包括倒叙，噩梦和严重的焦虑，以及对事件的无法控制的想法等问题。经历过创伤性事件的人可能暂时难以调整和应对，但随着时间和良好的自我照顾，他们通常会变得更好。如果症状加重，持续数月甚至数年，并且干扰您的日常功能，遇到同样事件有种一次被蛇咬三年怕井绳感觉，您可能患上创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）。 创伤后应激障碍（PTSD）是一种由可怕事件引发的心理健康问题，亲身经历或目击事件，症状可能包括倒叙，噩梦和严重的焦虑，以及对事件的无法控制的想法。 创伤后应激障碍在ICD-11中属于与应激有关障碍 与上表对应中文翻译 与压力特别相关的疾病 6B40 创伤后应激障碍 6B41 复杂的创伤后应激障碍 6B42 长期悲痛 6B43 调整障碍 6B44 反应性依恋障碍 6B45残疾 社会交往障碍 6B4Y 其他与压力特别相关的特定疾病 6B4Z 与压力特别相关的疾病，未指明 诊断 要诊断创伤后应激障碍，您的医生可能会： •进行体检以检查可能导致症状的其它疾病 •进行心理评估，包括讨论您的体征和症状，以及导致他们的事件或事件 •使用美国精神病学协会出版的精神障碍诊断和统计手册（DSM-5）中的标准[1] 创伤后应激障碍的诊断需要接触涉及死亡，暴力或严重伤害的实际或可能威胁的事件。您可以通过以下一种或多种方式进行暴露： •你直接经历了创伤事件 •你亲眼目睹了其他人发生的创伤事件 •你学会了一个亲近你的人或者受到创伤事件的威胁 •您反复接触创伤事件的图形细节（例如，如果您是创伤事件现场的第一响应者） 如果您在此暴露后遇到的问题持续超过一个月并且在您在社交和工作环境中发挥作用的能力出现严重问题并对关系产生负面影响，您可能患有创伤后应激障碍。 治疗 创伤后应激障碍治疗可以帮助您重新获得对生活的控制感。主要治疗方法是心理治疗，但也可包括药物治疗。结合这些治疗可以通过以下方式帮助改善症状： •教你如何解决你的症状 •帮助您更好地思考自己，他人和世界 •学习如何应对任何症状再次出现的方法 •治疗其他常常与创伤经历相关的问题，如抑郁，焦虑或滥用酒精或药物 您不必尝试自己去处理创伤后应激障碍带来的麻烦。 心理治疗 几种类型的心理疗法，也称为谈话疗法，可用于治疗患有创伤后应激障碍的儿童和成人。创伤后应激障碍治疗中使用的某些类型的心理治疗包括： •认知疗法。这种类型的谈话疗法可以帮助您识别让您陷入困境的思维方式（认知模式） - 例如，对自己的负面信念以及创伤事件再次发生的风险。对于创伤后应激障碍，认知疗法通常与暴露疗法一起使用。 •接触治疗。这种行为疗法可以帮助您安全地面对您觉得可怕的情况和记忆，以便您可以学会有效地应对它们。暴露疗法对闪回和噩梦尤其有用。一种方法使用虚拟现实程序，允许您重新输入您遭受创伤的设置。 •眼动脱敏和再处理（EMDR）。EMDR将曝光疗法与一系列引导眼动相结合，帮助您处理创伤记忆并改变您对它们的反应。 您的治疗师可以帮助您培养压力管理技能，帮助您更好地应对压力情况并应对生活中的压力。 所有这些方法都可以帮助您在创伤事件后控制持久的恐惧。您和您的心理健康专业人员可以讨论哪种治疗方法或治疗组合可以最好地满足您的需求。 您可以尝试个人治疗，团体治疗或两者兼而有之。团体治疗可以提供一种通过类似经历与他人联系的方式。 药物 几种类型的药物可以帮助改善创伤后应激障碍的症状： •抗抑郁药。这些药物可以帮助缓解和焦虑的症状。它们还可以帮助改善睡眠问题和注意力。常用的有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）药物舍曲林（Zoloft）和帕罗西汀（Paxil）。 •抗焦虑药物。这些药物可以缓解严重的焦虑和相关问题。一些抗焦虑药物有可能被滥用，因此它们通常只在短时间内使用。 •哌唑嗪。有可能会减少或抑制一些创伤后应激障碍患者的噩梦。 参考文献 [1] 美国精神医学学会 . 精神障碍诊断与统计手册. 北京 : 北京大学出版社 北京大学医学出版社: 北京; 2016.
收藏
已收藏
