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医学科普

常见自身免疫性疾病有哪些?

发表者:王彩虹 1115人已读

免疫系统是由组织、器官和细胞组成的网络,其作用在于保护机体免受有害生物的侵害,防止感染和疾病的发生。
然而,自身免疫性疾病患者的免疫系统会错误地攻击健康的组织和细胞,受累部位或系统遍布全身。
据统计,自身免疫性疾病多达80余种,常见的也有十来种。
常见的自身免疫性疾病,包括其危险因素、诊断及治疗建议,供亲爱的读者们参考。

最常见的8种自身免疫性疾病:

1、银屑病

俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,主要症状为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒,伴关节疼痛。据估计,美国超过800万人患有银屑病,银屑病影响全球2%~3%的人口。银屑病分类多样,各有特点,常见诱因包括压力、感染和环境因素。

2、桥本甲状腺炎

也称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,是免疫系统攻击产生甲状腺激素的细胞,导致甲状腺功能低下。其症状包括:甲状腺肿大,颈部前部肿胀、体重增加、疲劳、抑郁、关节和肌肉疼痛、怕冷、心率减慢、月经过多或不规则。美国约5%的人口患有桥本氏甲状腺炎,女性发病率至少是男性的8倍。

3、毒性弥漫性甲状腺肿

也称Graves病,甲状腺产生过多的甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。其症状包括:紧张或焦虑、乏力、快速不规则的心跳、手颤抖、血压升高、出汗、怕热、体重减轻、月经不调、甲状腺肿。Graves病发病率约为5‰,女性更常见。

4、炎症性肠病

是一种长期、特发性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病、溃疡性结肠炎。其常见症状包括:胃痛、腹胀、持续性腹泻、便血、体重减轻、乏力、腹腔疾病。成年人炎症性肠病发病率约1.3%。

5、麦胶性肠病

也称乳糜泻,当机体摄入含有面筋类食物后,出现腹痛、呕吐、腹泻、体重减轻、关节痛、典型皮疹、疲劳等症状。面筋是小麦、黑麦、大麦中的一种蛋白质,避免食用这类食物可避免出现乳糜泻。在美国,乳糜泻的发生率高达1/141人,值得注意的是很多人可能并不清楚自己患有乳糜泻而长期食用含面筋的食物,如此可能导致肠道受累,无法正常吸收营养素。

6、系统性红斑狼疮

累及皮肤、关节甚至内脏器官的自身免疫性炎症性结缔组织病,多发于女性。其常见症状包括:蝶形皮疹、光过敏、肌肉和关节疼痛、疲劳、发热等。全球约500万人受累。

7、类风湿性关节炎

最常见的慢性自身免疫性疾病之一,其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。其常见症状包括:关节疼痛、压痛和肿胀、关节僵硬、体重减轻、乏力、虚弱。女性患病率是男性的2-3倍。

8、1型糖尿病

耳熟能详的自身免疫性疾病,胰岛β细胞破坏导致的胰岛素分泌绝对减少,从而出现高血糖。一般来说起病急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦、体重急剧下降等症状十分明显。好发于儿童、青少年时期。

最常见的5大风险因素:

任何人都可能发生自身免疫性疾病,但某些因素会增加发病风险。尽管不同的自身免疫性疾病具有不同的危险因素,常见的因素包括:

1、遗传因素

部分自身免疫性疾病具有家族遗传倾向。个体可能携带某种致病基因,但只有在暴露于多种诱因的情况下才会发病。

2、环境因素

阳光、某些化学物质、病毒、细菌感染都会影响自身免疫性疾病的发生。

3、性别

由于激素因素,女性患自身免疫性疾病风险更高,并且高发于育龄期。

4、种族

可能影响某些自身免疫性疾病的发生和严重程度。如,1型糖尿病更多见于白人,系统性红斑狼疮更多见于非裔美国人、西班牙裔人。

5、其他自身免疫性疾病:

患有一种自身免疫性疾病的人患另一种自身免疫性疾病的风险更大。

确诊有难度,这些要知道

自身免疫性疾病一般不具有典型的症状,
常与其他疾病症状重叠,增加了诊断的难度。例如,系统性红斑狼疮可能出现关节炎,类似于类风湿性关节炎,但症状往往不那么严重。
炎症性肠病与乳糜泻症状相似,不同的是炎症性肠病并不是由食用含面筋类食物引起的。
一般来说,自身免疫性疾病需进行血液学检查,以检测各种免疫相关抗体水平。如,桥本甲状腺炎、Graves病可以通过检测甲状腺激素水平辅以诊断。其他检测包括C-反应蛋白、血沉试验等。

常用的治疗手段

虽然,目前没有治愈自身免疫性疾病的方法,但治疗可以减少或消除症状,减缓疾病的发展,并提高生活质量。具体的治疗方法因人而异,常用的治疗方法包括:

1、缓解症状
多数情况下,规律锻炼、均衡饮食有助于缓解症状。也可服用阿司匹林或布洛芬减轻疼痛、缓解肿胀。或者根据症状的严重程度使用处方药替代。处方药也有助于缓解抑郁、焦虑、乏力、睡眠障碍、皮疹。

2、替代治疗
部分自身免疫性疾病会影响机体产生某种必需物质的能力。例如,1型糖尿病需要长期注射胰岛素治疗,甲状腺疾病需要甲状腺激素替代治疗。

3、免疫抑制治疗
对于大多数人而言,服用免疫抑制剂类药物可以缓解症状并延缓疾病进展。但也要注意免疫抑制剂带来的副作用。

4、避免触发
对于某些自身免疫性疾病,避免触发因素可以缓解症状或缓解疾病进展。如,避免摄入面筋可以预防乳糜泻。

结语
预防或延缓自身免疫性疾病从认识它们开始。知己知彼,方能和谐共处,惟愿自身免疫性疾病带来的痛苦少一些、再少一些。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2020-11-02 18:31

患者评价
1
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    h***8 2020-11-08 10:28:37

    期待医生更新:系统性红斑狼疮知识

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