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婴儿痉挛症 (转载)

发表者:王春南 人已读

婴儿痉挛症(infantile spasms)是West于1841年首先报道故亦称West 综合征。它是一种病因不同,几乎只见于婴儿期的、有特异性脑电图表现且抗癫痫药物治疗效果不理想的癫痫综合征,属药物难治性癫痫之一。沈阳市儿童医院脑瘫康复科王春南

大多数伴有精神发育迟滞或倒退。 85%-90%的患儿在出生后1年内发病,发病高峰为6-8个月。发病性别无显著差异。一般起病时病情较轻,发作时间短,以后逐渐加重。 发作通常出现在睡前和初醒或慢速眼动至快速眼动的过度期,处于瞌睡状态时易于发生。发作时,颈、躯干及肢体双侧对称的肌肉突然收缩,因伸肌和屈肌受累的数目、分布和程度不同而分为三型:屈曲型最具特征性,约占34%,表现为头、躯干特别是腹肌收缩、腿屈曲内收、臂屈曲内收或外展;伸展型约占23%,表现为颈与躯干突然伸展,上臂伸直外展;混合型约占42%,表现为颈、躯干及臂屈曲,腿伸直,有时为腿伸直而臂屈曲。发作时意识丧失,发作后嗜睡。多数患儿常不止一种发作类型,有的三种类型同时存在或前后分开出现。一次痉挛可分为开始突然收缩及持续强直两个阶段,前者不足2秒,后者约2-10秒。一次发作,痉挛常成簇出现,每簇由几次或几十次痉挛组成。成簇发作是本病的特征之一。

婴儿痉挛的诊断主要依据典型发作、精神运动发育迟缓以及脑电图特点。发作间期脑电图显示高度节律失常。

大部分抗癫痫药物治疗无效。仅硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸、ACTH、激素及个别新型抗癫痫药物能不同程度地控制发作。

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发表于:2012-02-12 21:55

患者评价
  • 1*** 2014-10-14 14:05:54

    求如何治疗

  • 1*** 2014-10-14 14:04:47

    孩子得了这个病应该如何治疗。。等待治疗中

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