医学科普

颈椎病的分型及临床表现

发表者：王栋良 1528人已读

颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。

1.神经根型颈椎病

（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

（2）压顶试验或臂丛牵拉试验阳性。

（3）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

2.脊髓型颈椎病

（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。

（2）行走时有踩棉花感。

（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。此型颈椎病一般不宜推拿治疗。

3.椎动脉型颈椎病

（1）有颈性眩晕。

（2）旋颈试验阳性。

（3）多伴有交感神经症状。

（4）除外眼源性、耳源性眩晕。

（5）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。

4.交感神经型颈椎病

临床典型表现为耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。

5.颈型颈椎病

颈型颈椎病是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

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发表于：2014-03-02 18:50

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