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医学科普

影响鲜红斑痣治疗疗效的因素

发表者:王法刚 265人已读

鲜红斑痣的疗效个体差异较大,不同的因素对疗效有不同程度的影响。
1、年龄:
有证据表明,小于 1岁时开始治疗会取得更加明显的疗效,有利于阻止皮损的发展,增加完全清除的可能。 随着年龄的增长鲜红斑痣的颜色会加深,皮损变厚,因此,应该尽早治疗,越早治疗,效果越好。
2、部位:
较多研究人员发现,头颈部、面部鲜红斑痣效果好于躯干和四肢部位。面中部和三叉神经下颌支分布区皮损效果稍差。出现疗效差异的原因不清楚,可能与不同部位的皮损厚度不同有关,皮损厚则效果差。
3、颜色:
Reynolds等运用强脉冲光治疗12例鲜红斑痣时发现,皮损颜色越深效果越好,4 例无效的患者全部为粉红色的皮损。但是Gu等采用血卟啉衍生物或血卟啉单甲醚光动力疗法治疗 1385 例患者中的1949处鲜红斑痣发现粉红色的皮损效果明显好于紫色皮损。
4、血管类型:
组织病理学研究表明鲜红斑痣是由位于真皮上层异常扩张的血管丛组成,深度约为100-1000μm,直径10-300μm,而表皮层未见异常。直径小于30-50μm 的血管对所有的脉冲染料激光治疗抵抗。Sivarajan 等在脉冲染料激光治疗鲜红斑痣前后使用电视显微镜观察发现治疗后残留的血管多是位置较深、直径较小的血管,尤其是多次治疗后的皮损更为明显。
5、皮损形态:
Sevila等在研究中发现表浅型皮损对治疗反应良好,而中央为褐色,周边相对颜色较淡的皮损对治疗反应较差。

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发表于:2020-05-22 15:49

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