克罗恩病并发肠梗阻的诊断与治疗（原创）

发表者：王革非人已读

在黎介寿院士和任建安所长的带领下，从事并发肠梗阻与肠瘘等复杂克罗恩病的临床治疗已经20年，积累了比较丰富的临床经验。去年执笔起草完成了《中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见》，今年在肠外与肠内营养杂志的专家论坛发表了《克罗恩病并发肠梗阻的诊断与治疗》，希望能为克罗恩病患友提供合理的治疗方案，尽可能减少克罗恩病外科并发症的发生，一旦发生肠梗阻之类的并发症能得到及时有效的治疗！（本文发表于《肠外与肠内营养》2019年第1期的“专家论坛”）

克罗恩病是累及消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，肠梗阻是其最常见的外科并发症，药物逆转慢性纤维化导致的狭窄性病变作用有限，内镜下扩张术是治疗症状性和短程狭窄的首选方法，使用要素膳的完全肠内营养是安全有效的治疗方法。如果药物、肠内营养以及内镜治疗等非手术疗法不能缓解或者病情复发，则需要手术治疗。术前风险评估非常重要，合并营养不良者建议使用肠内营养进行预康复治疗。手术方式建议首选腹腔镜手术。术后复发的预测、监测与药物预防非常重要。