王国杰_好大夫在线

王国杰

主治医师 研究员

邢台市第三医院 放射科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 2.9

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 0

左箭头 返回医生主页 门诊信息 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
王国杰

王国杰

主治医师 研究员
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

典型病例

颅骨骨髓瘤X线平片病例(图文)

发表者:王国杰 3616人已读

患者男,60岁,贫血、头疼、纳差、无力。

邢台市第三医院放射科王国杰
X线正侧位片:显示颅骨多发穿凿样骨质缺损,边缘清晰提示骨髓瘤QUW影像园-共享放射医学资源
点评:

  骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。

  肿瘤血运丰富呈暗红色或深红色,较脆软。镜下可见瘤体主要由大量密集的瘤细胞组成,间质极少。瘤细胞多呈圆形或卵圆形,但具有不同程度的幼稚性。按分化程度的差异,可分为高分化型(小细胞型)及低分化型(大细胞型)两种。前者分化较成熟,体积小,具有圆形而偏心性的核,染色质呈车轮状,亦称浆细胞型骨髓瘤;后者分化差,体积大,有时有双核,核仁明显,核分裂较多见,亦称网状细胞型骨髓瘤。

 

  主要症状是持续的脊柱疼痛,呈进行性加重。多发者其痛范围很广。约40%~50%的患者伴有病理性骨折。易出现截瘫和神经根受压症状。

  X线主要表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺找到大量异常浆细胞可确诊。血清蛋白增高,A/G倒置,蛋白电泳异常,显示β和r球蛋白升高。并可出现白血病血象。40%以上的病人尿中Bence-Jones蛋白阳性。另外有血钙增高,尿蛋白电泳异常等。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2010-01-31 23:21

王国杰大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询王国杰大夫

王国杰医生暂时不接受网络咨询

王国杰的咨询范围: 胸部、腹部、四肢骨关节系统、头颈部及中枢神经系统的影像诊断