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王杭州

副主任医师 
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医学科普

脊柱裂认识的难点与常见误区(中)

发表者:王杭州 99人已购买

感谢大家在脊柱裂认识的难点与常见误区(上)中的反馈。其中一位民间高手读后互动如下: “由于各种原因,现在国内需要做二次手术的孩子也有很多,能否专门科普一下二次手术的相关知识和误区?比如二次手术的选择、二次手术的难点。以及一些手术细节,如疤痕组织是否会影响神经电生理监测?如何解除粘连又不损伤神经?10小时左右的手术,脊髓长时间暴露是否会有负面影响?二次手术功能下降可能的因素?还有很多患者伴有中央管扩张、囊肿、神经根沉降率不好等问题,很少有医生谈及这些能通过什么方式解决?” 从他(她)提出这些非常深入的问题中,我们可以想象这位家长为了孩子的病花了多少心血去求医,花了多少时间去学习这个疾病。为了能回答清楚他(她)的上述问题,我下面从三个大的方面逐步推进回答,也希望对其他读者有所裨益。 1.既然脊柱裂是一个古老的疾病,国内外对脊柱裂的认识一定非常深刻了吧?......

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发表于:2017-10-31 18:43

患者评价
31
有帮助
讲解透彻(15) 内容实用(10) 有我关心的内容(10) 简短易懂(8) 形象生动(5) 消除了我的困惑(4) 太专业看不懂(1)
  • s***9 2019-06-17 03:28:20

    讲得很好,浅显易懂

  • y***_ 2017-12-25 08:48:14

    与真实手术相关

  • h***t 2017-12-12 08:43:05

    让患者家属更充分的了解该手术的难点,手术的机会,有一点疑问,能通过磁共振判断脂肪瘤型的亚种类别吗?

  • s***i 2017-11-11 23:55:28

    文章写的很好,王医生人很好,非常感谢那么好的文章

  • 1***09 2017-11-08 17:04:54

    您好。请问成人脊髓纵裂脊柱侧弯,如果手术,手术的方案和术后恢复情况如何?期待您有相关的文章。

  • h***n 2017-11-04 07:22:36

    偶然发现屁股沟的小凹陷,2个月拍了核磁片转赴苏州面诊王主任。自从知道这个病,天天惶恐,加入的病友群看到各种出现症状的病人,越发从心底里发寒。约了半岁的复查,加了T1横截面,天天祈祷复查的结果是乐观的,深深体会到了做家长的不易,好多家长为了孩子完全成了专家,自己学会看核磁片了、知道圆锥位置在哪儿、终丝牵拉了没、有脂肪沉淀了没……了解手术的细节………复查后,我会带着片子再来面诊王主任,真得太期待王主任那句:没有问题!

  • y***_ 2017-11-02 03:19:55

    看完新文章又有了些疑惑,1、当年手术使用了可吸收补片和EC胶水粘接的患者出现术后粘连,几年后再打开是什么样子?与不可吸收材料的差别多大?2、有医生会根据术中的电生理监测结果评估术中神经损伤的情况,并告知患者,那么大致损伤多少会引起明显症状?而且您经常谈到的术中神经损伤率是什么含义?3、遇到很多医生都说过手术目的或期望是保腿或保脚,那么术后大小便提升或保持的难点在哪里?4、下肢及肛门体感诱发电位监测能不能取代肌电图和肛内压力测试,用来评估患者部分功能?5、终丝类手术能介绍一下么,比如手术时机和方式;达到哪些标准才算是微创,并达到理想效果;内、外终丝切哪个?6、未手术过的成人接受手术和儿童有区别么?最后希望文章中多插入些不涉及隐私和保密的手术图片已经对比的复查资料加以说明,以及术后各类统计,愿您的文章最后成为给求医患者的武功秘籍。

  • y***_ 2017-11-02 01:26:06

    感谢王医生利用宝贵时间进行的解答。毕竟能从手术方式及手术细节进行讲解的普及型文章少之又少,而能根据读者的互动增加解惑章节更是体现了医生的专业精神。也希望看到文章的患者和家属对手术有更进一步的认识,期待下篇文章。

  • h***m 2017-10-31 22:22:15

    我家尾骨发育不良,轻微脊柱裂,轻微侧弯,您说暂时不用手术,那平时我们该注意什么?轻微侧弯会不会影响孩子上身长歪?不需要手术纠正吗?膀胱稍长是啥意思?难道又有什么问题吗?我好担心,脑子好乱不晓得您是否看得懂我的问题

  • h***v 2017-10-31 20:34:27

    感恩王医生百忙之中给脊柱裂患者带来的福音。正是由于身边得这种病的人太少,术后成功又长久的人更少,所以我们的心才会如此惶惶不安。感谢有您这样在医学前线不断探索前行的勇士,我们的孩子才会更有希望。相信这样的病症在你们的推动下一定会被攻克彻底治愈的。祝福天下所有脊柱裂的宝宝身体安康!

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