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医学科普

过敏性鼻炎和支气管哮喘的关系(转三九健康网)

发表者:王红星 681人已读

       过敏性鼻炎哮喘均为呼吸道变态反应性疾病。现就其流病学说说两者的关系。聊城市第四人民医院内科王红星

  近年的研究表明,过敏性炎和 支气管哮喘发病率呈逐年增加的趋势,且过敏性鼻炎的发病率明显高于支气管哮喘。已有流行病学资料表明,78 %鼻炎患者伴发哮喘,58 %哮喘患者伴发鼻炎。这种伴发现象在18 岁的青少年中更为常见 。鼻炎先发,哮喘后发者占绝大多数(43 %~64 %) ,两者同时发生仅占21 %~25 %。何权瀛等曾对103 例主诉感冒后发生哮喘的患者进行深入调查,发现有49 例(47. 6 %) 哮喘的发作由过敏性鼻炎所致。过敏性鼻炎可能是继发支气管哮喘的重要危险因素。一项经过23 年调查的报道显示,原有过敏性鼻炎的患者后来发生哮喘者累计为10. 5 % ,而原来无过敏性鼻炎者累计为3. 6 %。Pedersen等调查了7 622 例各年龄阶段的鼻炎合并哮喘患者中,49 %先出现过敏性鼻炎症状,25 %者在同一年内患过敏性鼻炎哮喘。有作者对579 例过敏性鼻炎患者随访研究5 年,有6 %发生哮喘,而对照组仅为2 %。另一项对7 225 名儿童哮喘发病率的前瞻性调查表明,原有过敏性疾病史的儿童新增哮喘哮喘性支气管炎发病率的系数为1. 7~2. 0。气道高反应性哮喘的特征。已有研究表明,过敏性鼻炎患者可能不出现哮喘症状,但却有气道高反应状态存在。因而,可推测鼻炎哮喘之间可能存在一种内在的相关性。尹玉琴等对30 例哮喘及30 例过敏性鼻炎患者及30 名健康正常人进行气道反应性测定,结果显示异常者53 例,哮喘组占93. 3 % ( 28/ 30 例) , 鼻炎组占73. 3 % ( 22/ 30例) ,对照组仅占10. 0 %(3/ 30 例) 。气道高反应性是区别支气管疾患与正常人的可靠指标。支气管哮喘患者伴发过敏性鼻炎的概率很高,两者可同时或先后发病。临床研究证实,过敏性鼻炎患者的支气管哮喘发病率较正常人高4~6 倍(尤其是儿童) 。近年的研究表明,支气管哮喘和过敏性鼻炎的发病率呈逐年增加趋势,两者常共存于同一患者,且过敏性鼻炎多在哮喘之前发生。部分鼻炎患者也有气道高反应性和小气道障碍。Braman 等对40 例过敏性鼻炎患者进行前瞻性研究,对16 例气道反应增高的患者随访1~5年,其中有3 例发展成为哮喘;而气道反应正常的24 例中,无一例发生哮喘

(实习编辑:萧锡瑜)

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发表于:2016-09-26 11:50

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