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生殖医学大课堂

不孕症常规检查

发表者:王怀秀 1118人已读

如果您是一位不孕症患者,请首先到门诊就诊,医生将向您了解病史,进行相关检查,从而确定不孕症原因以及类型。

常规检查

女方检查有:

基础体温测定:

体温波动可以反应是否排卵以及排卵后黄体功能。测定方法及注意事项如下:

◆测量体温前一晚将体温表甩至35℃以下。好大夫工作室生殖中心王怀秀

◆每日清晨刚醒来尚未起床时,将准备好的体温表放入腋下,测量五分钟,测量前及测量过程中禁止说话及活动,忌饮用冷热水,以免影响体温结果。

◆坚持每日测量与记录,至少3个月。

◆保证睡眠时间不少于4小时。

◆如有不适或患病在表上注明。

◆分别标明月经期(×)与性交日(0)。

超声检查:

主要用于了解子宫、卵巢以及盆腔内情况。我们一般采用经阴道B超,不需憋尿。

子宫输卵管造影:

用于了解输卵管是否通畅,适宜时间为月经干净后3—7天。子宫输卵管造影前要先进行白带检查,如有异常者不宜造影。我们一般首先进行B超下输卵管造影,如有必要,行X光下子宫输卵管造影。

阴道分泌物检查:

了解有关阴道炎以及阴道感染的病原体,希望您不要自行冲洗阴道,否则会影响检查结果。另外,长期冲洗阴道还会破坏阴道内正常菌群环境,降低自然怀孕的几率。 

宫颈刮片检查:

了解宫颈有无感染以及其它病理改变。

性交后试验:

了解性交后精子在宫颈粘液中的存活情况。夫妇在医师嘱咐的日期晚上十一点左右性交,第二日上午九点以前来门诊进行检查,检查时说明性交具体时间。为了避免影响检查结果,试验前两天应避免性生活。

诊断性刮宫:

了解有关子宫内膜的情况。该检查应在来月经24小时内进行或根据医嘱进行。如果您在外地,来不及到我院,可在当地医院取内膜,并将标本浸泡在福尔马林液内,送到我院检查。

试移植:

如果预计进行试管婴儿,还需要在进入试管婴儿周期以前进行试移植,如试移植特别困难,则不宜进行试管婴儿技术治疗。

基础内分泌:

了解内分泌基础情况。需在来月经第二、三天进行检查。

男方基本检查有:

精液检查:

最佳时间为排精后3-7天。精液检查标本宜在科内通过手淫法采集,如果在科内取精困难,可在医院附近取精,于半小时内保温情况下送到检验室并说明取精时间。取精时注意收集全部精液。如果通过同房取精,禁止使用避孕套,注意不要将精液丢失在阴道内。由于精液参数波动较大,精液检查需要在一个月内至少进行2-3次。

精液检验室的检查项目:

精液常规检查、精子形态学检查、白细胞过氧化物酶检查、精子表面抗体检查以及精子核染色检查。通过以上检查,可以对精子受精功能进行系统评价。    

睾丸活检手术:

对无精子症患者睾丸内是否有精子及生精细胞进入深入调查,可以给不孕不育患者提供一个比较全面的诊断结论。

精液冷冻保存和精液试处理

为了防止在进入周期后因男方出差或取精困难而中断治疗,为了对精液质量差的患者累积精子,建议在进入周期前进行精液冷冻保存。

有些精液在进行人工授精或试管婴儿过程中处理后精子参数有很大变化,为了了解精液处理的预期效果,建议在进入周期前进行精液试处理。

在完成检查后,如果条件适宜,可首先试行指导同房。在此期间,女方应按医嘱在规定日期来科内进行B超卵泡监测。

本文是王怀秀医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2013-05-28 17:03

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王怀秀的咨询范围: 1、辅助生殖 2、反复流产 3、妇科 4、男性学 5、生精细胞培养(用于无精子症男性不育) 说明:对有生精细胞的无精子症,有可能从生精细胞培养出精子。本人主持的“生精细胞培养”研究于2013年3月通过了山西省科技厅主持的成果鉴定,鉴定为国际领先水平。生精细胞培养技术通过了伦理委员会审查,医院技术委员会批准进行临床应用。本人所在的科室应用生精细胞培养技术已使无精子症患者获得妊娠。 更多>>