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医学科普

认知行为疗法角度看失眠

发表者:王佳 人已读

在讲失眠之前,我们首先需要明确的是:睡眠是人的生物节律,是一个自然的进程,是不能够人为控制的。

但是,它虽是一种生理的功能,却很容易受各种因素的影响。比如说:心理疾病、身体病痛、工作压力等等,都会造成失眠。

其实短期的失眠(时间少于一个月),一般都是因为某种因素突然的刺激导致的,这种情况相对容易治愈。

咨询师面对这种患者,只需要找到导致失眠的因素进行处理即可,解决了那个诱发因素,失眠也就不治而愈了。

但是长期的失眠(时间超过一个月)就需要重视了,失眠的“蚕丝”会慢慢在患者的大脑形成牢固的网络,形成一种自动化反应。

这种患者很常见的一种情况是:在客厅看电视困得不行,一到卧室就清醒。这时,就到了CBT(认知行为治疗)技术大展拳脚的时候了。

失眠患者长啥样?

不仅仅是失眠问题,其实大部分疾病,包括抑郁症、焦虑症等,刚开始时并不严重,但是因为患者缺乏足够的知识,往往急着逃离这个病,然后采取各种错误的应对策略,导致病情越来越重。

就像一个掉进沼泽的人,越是拼命的挣扎着想逃出来,越是往下陷的越快。

那么,失眠患者会采取的错误的策略有哪些呢?
提前上床
即使已经醒了,还躺在床上不起
白天打盹

对,就是那批经常已经醒着还赖在床上的人。

他们总觉得自己睡眠不好,需要用更多的时间休息回来,却不知道这样做养成了不好的睡眠习惯,致使睡眠节律彻底紊乱,活活把自己“培养”成了顽固失眠患者。

唉,说你们什么好?

如何治疗?

CBT用的方法就是改变维持失眠的因素,把床、卧室和就寝时间与困倦和睡觉反应重新联系起来。

咨询师要帮助患者做到这几点:
当感觉到困倦时才躺上床
除了睡眠和性活动外不要在卧室进行其他活动
躺床上15分钟睡不着就离开床
再次有睡意时才返回卧室
一周内,保持一个固定的起床时间

是的,就是这样简单。

根据CBT治疗师的实践经验,中国的大部分患者,只要能够做到躺床上15分钟睡不着就离开床,在2周后失眠情况能够大大改善。

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发表于:2017-09-28 19:48

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