哺乳期用药
发表者:王劲 人已读
哺乳期间发生的原发性乳腺癌,称为哺乳期乳腺癌。
妊娠和哺乳期乳腺癌,是一种特殊类型的乳腺癌。二者因为时间上的重叠,很难截然分开。
因此,特指为:妊娠期或产后1 年内哺乳期确诊的原发性乳腺癌。
其发生率,约为1/3000,占全部乳腺癌的0.2% -3.8%,其中约半数诊断于哺乳期。
这类乳腺癌较少见,应给予高度的关注。
1.哺乳期乳腺癌的特点与危害
1)肿瘤发展快,恶性程度高
患者多见于35岁以下妇女。
由于体内激素水平的升高,即:
雌激素、肾上腺皮质激素明显增高,
催乳素、生长激素水平的上升
以及血液中T细胞数量下降,
使机体免疫功能降低,
导致肿瘤生长速度加快、恶性程度增高。
2)肿瘤难以局限
妊娠期及哺乳期,
乳房内毛细血管增多并扩张充血,
使肿瘤易于扩散。
3)病期多较晚
肿瘤多经历过妊娠期,但因为乳腺实质增多,腺体增生,致使乳房生理性增大,胀硬,使得肿瘤不易早期发现。一旦发现,多半属中晚期。
2.哺乳期乳腺癌的诊断
哺乳期乳腺癌的症状,与一般乳腺癌相似:主要是乳房内出现肿块及乳头溢液。
乳头排液,常为一侧乳房的单一导管,以血性及浆液性溢液多见。
肿块,常为无痛性或伴有轻度疼痛。
常伴有腋窝淋巴结肿大。
由于乳房增大、腺体组织密度增高、腺泡内乳汁堆积,X线检查、彩超检查往往难以显示肿瘤,给早期诊断带来一定的困难。
哺乳期女性应多自查乳房。一旦有炎症表现或摸到肿块,应及时到医院就诊,进行B超检查,必要时一定要行乳房病病灶穿刺检查,以免耽搁最佳治疗时机。
乳房病灶穿刺活检是确诊乳腺癌的最佳途径,不会造成乳腺癌的扩散。
3.哺乳期乳腺癌处理原则
1)一旦乳腺癌诊断确立,应立即停止哺乳。
回乳的方法:
不可用雌激素或芒硝热敷,以防止癌细胞转移和扩散。
可用中药:生麦芽60g,炒麦芽60g,沏茶频饮,一般1周内可以达到回乳的效果。
2)回乳的同时,应积极治疗伴发疾病,改善患者的免疫功能。
3)回乳后,即可按照乳腺癌原则进行治疗。
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发表于:2016-10-31