青春期焦虑症伴有躯体性强迫症

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患者提问：

疾病:不清楚

病情描述:病情描述：

我不知道怎么回事，有时候双腿交接缠在一起，使劲的时候，阴处就会出水，使劲动那个腿，阴处会很舒服，我不知道这是怎么回事，这样的情况有几年了。

曾经治疗情况和效果：

未治疗过

想得到怎样的帮助：

我想知道这个是不是病？

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：

青春期焦虑症伴有躯体性强迫症

A、焦虑症即通常所称的焦虑状态，全称为焦虑性神经病。焦虑症是指持续性精神紧张或发作性惊恐状态。青春期焦虑症是指处于青春期的孩子显现这种状态。

临床表现特点

无明显原因的恐惧、紧张发作，并伴有植物神经功能障碍和运动性紧张。临床上可分为急性焦虑发作和广泛性焦虑症两种类型。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。

焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态，同时伴有躯体方面的不舒服体验。而精神专家指出焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床表现的情绪障碍，往往包含三组症状:

1、躯体症状:患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现，像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等，有时还会有濒死感，心里面难受极了，觉得自己就要死掉了，严重时还会有失控感。

2、情绪症状:患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢?有些人可能会明确说出害怕的对象，也有些人可能说不清楚害怕什么，但就是觉得害怕

3、神经运动性不安。坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。

治疗方法

1、疏导法:

疏导法是治疗焦虑症的一种心理疗法，主要是根据不同患者或不同病情采用劝导、启发、说明、鼓励等方法，帮助患者自我领悟，增强治病的信心，调动治疗的能动性，从而达到治疗和康复的目的。

2、暗示法:

治疗焦虑症有哪些方法?专家说，暗示法也是焦虑症的缓解方法之一，它主要是在患者清醒或催眠的状态下进行的，它可通过催眠暗示疗法使得患者进入催眠状态，然后用言语进行暗示。

3、行为法:

人的各种行为都是经过学习和训练得以调整和改造，并建立新的正常的行为，这就是行为疗法的理论基础，行为疗法一般有系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、标准奖励法、松弛疗法、技能指导法、自我调节法、生物反馈法等等。

4、认知法:

人的任何心理过程都是在意识的支配下完成的，当人的认知产生偏差或做出错误评价与解释时，就会导致不良情绪与行为的产生。因此，认知法就是一种很好的治疗焦虑症的心理方法。

5、药物法

对抗青春期焦虑症不妨试试平虑解迫安神剂。纯中药组合而成，专家多年经验为理论基础，为患者以后的身体健康提供安全保障。

B、躯体性强迫症

强迫症状一般包括：①强迫观念患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;②强迫行为患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。

强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。

强迫症状一般具有以下特征：

1.患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者

只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。

2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。

强迫性格的形成并非一朝一夕，在儿童期和青少年期必须及早识别或纠治。

强迫症患者与其父母的家庭教养方式过分严格，刻板，及追求完美无缺的生活模式有着重大关系，我们要求孩子从小养成认真细致的生活习惯，这是正确的，但不能过分和极端。

日常的生活处事都应该与随和和灵活的作风相结合，基本要点是适应社会，与大多数人的心理特点一致，不可严重偏离，一旦发现强迫性格缺陷，必须赴医学神经专科门诊积极纠治。

此外应该明白，预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。

首先，不要过分在乎自我形象，不要过于追求完美，不要老是问自己我做得好吗，这样做行不行，别人会怎么看我等问题。

其次，学会顺其自然，强迫症的另一特点是喜欢琢磨，一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来，因此在思考问题时，要学会接纳他人，不要钻牛角尖，学会适应环境而不要刻意改变环境。

第三，学会享受过程，不过分看重结果，为所当为，做事情要抱着一种欣赏，感受，体验快乐的心情和热情重视过程，不要过分重视结果。

第四，对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对现实状况有正确客观的判断，丢掉精神包袱从减轻不安全感，学习合理的应激处理方法，增强自信，以减轻其不确定感，不好高骛远，不过分追求精益求精，以减轻其不完美感。

第五，家人，朋友对患者既不姑息迁就，也不桥枉过正，鼓励患者积极从事有益的文体活动，使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。

第六，自我调节不能解决问题时，要请心理医生或精神科医生实施心理治疗，如：行为治疗，认知治疗，精神分析治疗等，系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。