红斑狼疮怎么样才能转阴啊？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 背部有小面积的红斑，最近我又进行了一次针对性的体检，在北京协和医院做的。 ANA---------(+)SN1:640 IU/ml 抗SSA抗体----阳性（1：4）抗SSB抗体----阳性（1：4） RF----164.0 IU/ml 我想问一下医生这些说明什么问题啊？我这病能治好吗？该怎么样去治疗呢？在未转阴的情况下可不可以怀孕呢？

甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：

建议：目前强调：正规诊治！复诊确诊后，需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的系统性红斑狼疮，属于疑难病，自身免疫系统功能异常所致，临床需要根据病情特点综合用药治疗，所用药物都有一些需要防范的毒副作用或不良反应。各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚，对症的话，经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用阿达木单抗等治疗、血液置换、干细胞移植。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样，免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要，按真实病情特点安排的治疗措施互相支持，缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。生物制剂是最新的治疗方法，目前看来效果还可以，但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。由于治疗用药的原因以及年龄原因，新的问题如肝肾功能损害、血液系统损害、内分泌紊乱、心肺损害、合并感染、免疫力紊乱、骨质疏松、骨关节炎、骨质增生、脱发等也会合并出现，治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及，出现包括消化道在内的不良反应，经常遇到，诊治中应该注意及时随诊复诊，以便这些问题的及时处理。疗程一般需要12月。透析与血液净化也是现在的治疗手段之一，作为维持肾功能与清除体内高滴度自身抗体的手段之一，不能完全替代正规的基础治疗。治疗中遇到的新问题，最好按要求及时复诊，及时调整。治疗成功的话，临床表现会好转控制，甚至稳定，临床痊愈。但是，就像注射疫苗一样，抗体阳性会终身存在。只要病情得到良好的控制稳定，还是可以正常妊娠。甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平

患者：谢谢王大夫的详细答复，我还想再问一下，这种病采用中医治疗效果好不好，因为去了那么多家医院，他们开出的药无非就是强的松之类的激素药物。另外您说的就像注射疫苗一样，抗体阳性会终身存在，您的意思是就算是身上不再起斑了，抗体还是一直呈现阳性吗？如果抗体一直呈现阳性，妊娠期会不会影响胎儿发育呢，这种情况下遗传给胎儿这种病的概率是不是很大呢？这是我很想了解的问题，谢谢大夫百忙中的回复。

甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：

1、中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。

2、对抗体而言，经过有效的治疗，病情控制稳定，抗体滴度很低的情况下，一般不会影响妊娠。

3、请参阅一下：王晋平大夫的患友会 (已开通137个小组) 最新话题

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