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经典问答

颈椎病,风湿病?

发表者:王晋平 人已读

患者: 12年前生完孩子后爱疲乏,睡眠很轻,爱做梦,早上起来就疲乏无力,全身关节发凉,背疼,腰和腹部也凉,喜吃热怕冷。近3年背疼加重,肩膀脖子僵硬,活动时咯咯响。最近两月手指发麻发热,中指关节压痛,沾凉水后手指有灼烧感,病有发胀现象。 10多年来一直吃中药治疗消化不良及胃凉疾病,现略好些。2012年6月底当地医院输液:960万青霉素,地米10毫克,0.4毫克丹参粉一周,手指发麻现象减轻。7月12省陆军总院开药:七叶皂苷钠片、吲哚美辛缓释片、甲钴胺片一周。7月23日,吃双氯芬酸钠缓释片和柳氮磺吡啶肠溶片。同时当地医生开了风湿病中药。 颈肩酸疼僵硬,全身困乏,该怎样治疗甘肃天奇中西医结合医院有限公司中医内科王晋平
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:所述病情表现按一元论观点解释都与风湿免疫疾病相关。从西医角度而言,风湿免疫病分10大类260多种,病因不同,治疗有别。具体是哪一种风湿免疫疾病、病情严重程度、治疗效果如何?都与能否确诊有密切关系。诊治条件好的医院有条件做系统检查,包括早期检查,以明确诊断。好的有效的治疗应该从检查确诊做起。请及时风湿免疫科正规诊治。由于病情也是一个发展变化的过程,逐渐表现得清楚起来也是很常见的现象。治疗的过程中,及时的复诊复查十分重要。

目前强调:正规诊治!风湿免疫科系统检查确诊后,需要个体化安排全程系统化治疗,遵循复诊随诊的诊治原则,及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。应该选择诊治条件比初诊医院好的大医院,尤其是风湿免疫科诊治条件好的医院,寻求一下确诊诊断,以利有效安全合理治疗

患者:病情发展过程中真的逐渐清楚起来,那么请问王大夫我省那个医院诊治条件好些?需要做哪些检查?全身发凉现象用场效应治疗仪加魔带辅助治疗方法可取吗?谢谢!
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平
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患者:8月18日各类检查出来后您诊断为强制性脊柱炎、颈椎病、椎--基底动脉综合症。处方:沙利度胺片、洛芬待因缓释片、胸腺肽胶囊、益肾蠲痹丸、祖师麻片、久正骨筋丸胶囊。用药后头痛,眩晕,全身肿胀,倍感不适。请问还能继续用药吗?
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:才服药2天,请按要求及时随诊复诊即可。
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平再仔细检查一下用药剂量,益肾蠲痹丸、久正骨筋丸胶囊二种药减半量服用。
患者:王大夫: 8月18日开的药吃后手臂肿胀和中指关节疼痛的症状有所减轻,但还是不敢抓凉水,否则会灼烧疼痛。 沙利度胺片、洛芬待因缓释片、胸腺肽胶囊三类药的不良反应都有倦怠、嗜睡、恶心、眩晕、无力症状,其中洛芬待因缓释片还有呼吸微弱,心率异常现象。这些症状我都有,沙利度胺片服一片时眩晕、无力症状加重,无法正常走路,减半服用可以吗? 胸腺肽胶囊和益肾蠲痹丸是不是对肝肾功能都有影响,感觉右胁有疼痛感,腰部酸困感该怎样用药? 第一次取得6种药基本吃完,还有沙利度胺片和益肾蠲痹丸有剩余,和第2次取得白芍总甙胶囊、洛芬待因缓释片、胸腺肽胶囊、元胡止痛滴丸和大活络胶囊该怎样配合用药? 谢谢!
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:请按门诊时的安排继续诊治。
患者:门诊时王大夫说将上次的药吃完了再吃第二次开的药,是不是等沙利度胺片和益肾蠲痹丸两药彻底吃完了,再吃第二次开的5种药? 沙利度胺片服1片,实在承受不了,这些门诊都没说明的。沙利度胺片服一片时眩晕、无力症状加重,无法正常走路,减半服用可以吗? 请赐教!
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:那就停掉沙利度胺,服用第二次处方用药即可。
患者:谢谢大夫!
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:不客气!
患者:王大夫:服用第二次开的药白芍总甙胶囊、洛芬待因缓释片、胸腺肽胶囊、元胡止痛滴丸和大活络胶囊快半个月了,昨天手臂僵硬,肿胀的症状有出现了,会是什么原因呢?还有5天就来例假,会有原因吗?谢谢!
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:经期、受凉感冒腹泻及各种炎症、劳累都会使病情出现波动。

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发表于:2012-09-19 18:01

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