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强直性脊柱炎

发表者:王晋平 人已读

患者: C-反应蛋白 检验值28.28 (H)0-3 单核细胞比率 8.6 (H)3-8 平均血红蛋白浓度 311 (L)320-360 血小板平均分布宽度 11.5 (L)15-18 血小板压积 0.31 (H)0.114-0.28 C-反应蛋白 28.28 (H)0-3 CD3+/HLA_B27+ 171 (H) 0-143 发病时间大慨1年前,以前总以为是肾虚,因为公司每年査体都合格,没当回事,直到前天才去拍片看,诊断为AS!主要症状就是弯不了腰'睡久了起不来'翻身费劲'有时转到一个地方就不敢动了' 我想问下哪里治疗AS最好'我知道不能根治'但能控制住'减轻痛苦也行'能否不用激素类进行治疗?治疗分几步?需要手术吗?甘肃天奇中西医结合医院有限公司中医内科王晋平
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平正规治疗是应该的事儿!目前强调:正规诊治!风湿免疫科系统检查确诊后,需要个体化安排全程系统化治疗,遵循复诊随诊的诊治原则,及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。住院可以在住院的期间详细的、系统的检查病情的现状,系统的观察治疗反应,强化治疗及时控制病情进展,为长期全程的治疗以及随诊打下良好的基础。

风湿免疫疾病中的强直性脊柱炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。

如果诊断清楚,对症的话,经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。

能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。

就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样,免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要,按真实病情特点安排的治疗措施互相支持,缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。

手术不是治疗强直性脊柱炎的必选、基本治疗手段。手法及手术及关节置换(包括液体刀、小针刀在内))一定程度上可以缓解或减轻局部症状,矫正体姿,改善形体功能,但是,不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题,需要及时复诊看看。

益赛普、类克是生物制剂,最新的治疗方法,目前看来效果还可以,但就是价格太贵。

各省市级大医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。
中医或中西医结合治疗也可以选用,关键是要找到有治疗本病经验的医师。足背麻木仍然是风湿痹阻、脉络不通的表现,足跟疼痛持续中医认为与肾虚有关。可以进一步调整方药或方案治疗。

由于治疗用药的原因以及年龄原因,新的问题如骨质疏松、骨关节炎、骨质增生、肺纤维化、主动脉病变等也会合并出现,治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及,出现包括消化道在内的不良反应,经常遇到,诊治中应该注意这些问题的及时处理。疗程一般需要12月以上。病程较久的患者还要注意同时合理处理骨质疏松与病理性骨折等骨病问题。

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《强直性脊柱炎适合手术吗》

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发表于:2012-11-22 00:23

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