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备孕篇
月经不调、不孕不育、流产，体重来背锅？
发表者：王凌 1958人已读
作者：黄锃恕，王凌
来源：微信公众号：王凌为您
问
我就是有一点儿胖
血糖不高
血脂不高
为什么需要减肥？
减肥和月经有什么关系？
减肥就能怀上孩子么？
一、我胖吗？
首先，我们需要用合适的标准客观判断自己的体重，瘦、标准还是胖？
常用公式和标准：
满足其中一条标准，则为肥胖。
腰围和臀围的测量方法示意图
注：（非广告，有需要者可自行选择）如需要获得更精确的测量结果，请进入本文文末的标准化体重管理平台，由专人指导评估。
二、肥胖影响怀孕和月经？
肥胖，常常伴随着胰岛素抵抗。人体对胰岛素不敏感，形成高胰岛素血症，与生殖系统功能调节息息相关。
怀孕，一方面看种子质量（卵子和精子），另一方面看土壤质量（子宫等）。
种子——肥胖的女性，由于血中持续的高浓度胰岛素，雄激素分泌增加。体内高水平的雄激素，在卵巢内与促黄体生成素（LH）相互作用，导致卵泡发育异常，排卵障碍。相关疾病就包括了人们熟知的多囊卵巢综合征，存在闭经、不孕、多毛等表现。
男性也不是“事不关己，高高挂起”。肥胖男性的精子质量下降，活力减弱，DNA碎片率增加，不能够成功穿越“险阻”，形成一颗好的受精卵。
土壤——肥胖还会影响妊娠时子宫环境、胎盘和胎儿发育情况。肥胖带来的超负荷代谢，引起胎盘和受孕子宫免疫紊乱及炎症反应。子宫不能为胎盘植入和发育提供理想条件，胎盘不能为胎儿带来足够的营养，进而流产几率大大提高。
即使怀上了，成功进入妊娠中期后期。肥胖的孕妇更容易出现妊娠期糖尿病，胎儿发育异常等不良妊娠结局。
月经，是正常女性雌激素、孕激素等生殖激素作用下，伴随卵巢周期性变化，出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
肥胖女性，由于高浓度胰岛素，雄激素分泌增加。
更多的雄激素，通过脂肪组织中的芳香化酶转化成雌激素，导致雌激素代谢紊乱。
相关的卵泡成熟困难，又使得孕激素缺乏。
雌、孕激素水平的改变，极大地影响子宫内膜的生长和剥脱，造成异常子宫出血，少经，闭经等。
三、如何减肥（脂）？
减肥不是减体重，而是增肌减脂。为了达到标准体重，怎样才能有效“增肌减脂”呢？
请看续篇——如何减脂？二甲双胍？饮食？运动？
本文是王凌医生版权所有，未经授权请勿转载。
发表于：2019-01-18 20:43
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