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就诊指南

慢性鼻鼻窦炎如何治疗

发表者:王琳 554人已读

慢性鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的慢性炎症性疾病。一般患病时间大于3个月。如果您有以上不适,则需要考虑本病。

临床上,常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况,而鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察。

如果发现您有解剖结构的异常(如鼻中隔偏曲),或者合并其他病变(如鼻息肉、颅内外并发症)以及药物治疗效果不佳等情况可以考虑手术治疗。

如果未发现其他异常,则可以考虑药物治疗。一般疗程为3个月。主要的药物包括:①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);③14元环大环内酯类药物(罗红霉素);④鼻腔冲洗(如生理海水)。

注意事项:

1.鼻用激素对身体危害大吗?鼻用激素属于局部用药,且单次剂量很小,合理用药的情况下一般没有全身的副作用。

2.生理海水有什么用?它可以清理鼻腔分泌物,降低鼻腔炎症状态,减轻黏膜水肿,促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复。

3.鼻腔减充血剂能长时间使用吗?鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉、呋麻滴鼻液)临床效果显著,但若长时间使用,会导致鼻腔黏膜出现反跳现象,造成药物性鼻炎,故一般建议使用时间不超过5-7天。

参考:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明) [J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2013,48( 02 ): 92-94.

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发表于:2018-12-07 21:06

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