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医学科普

鼻窦炎-鼻息肉术后为什么容易复发

发表者:王旻 人已读

复发三大因素:体质、手术及复诊、用药

我们先来了解一下造成复发的因素有哪些。第一,患者体质因素。比方说患者有哮喘、过敏鼻炎或阿司匹林不耐受(不明原因引起的呼吸道高度敏感状态,此类患者常伴有鼻息肉和支气管哮喘),这些都是鼻窦炎-鼻息肉复发的危险因素,临床上也称为难治性的鼻窦炎-鼻息肉,这些患者手术之后复发的比例是非常高的。北京大学人民医院耳鼻喉科王旻

第二,手术因素。我们知道手术首先要将病变清除干净,术后的复发率才会降低。同时鼻窦炎-鼻息肉手术需要精细的操作,因为手术操作主要在鼻窦区,而鼻窦主要包绕在眼眶的上方、下方和内侧(图1),操作疏忽不但对眼眶有损伤,还可能波及到眼睛甚至颅底下方。所以医生既要做到将病变清除干净,同时还要保护周围的重要器官,这就给手术医生提出了比较严格的要求。

 

(图1 鼻窦分布)

第三,患者的依从性。就是说患者在术后是否听医生的话,按时复查、用药。将近60%的复发与患者依从性不好有关。如果患者不遵从大夫的建议,没有定期到医院复查和坚持用药,那么即使不是易复发体质,术中病灶清理得也很干净,也会有很高的复发风险。因为恢复阶段的鼻腔内会产生结痂、不良肉芽、黏膜肿胀及粘连,不及时清理都会给复发带来隐患。

总之,患者要做到的是①到正规医院找专科医生就诊,手术品质才能够有所保证;②患者一定要听从医生的建议,定期地复查与用药,特别是对于难治性鼻窦炎-鼻息肉患者尤为重要。

有经验的临床医生可将治愈率提高到80%~90%

那么很多患者问鼻窦炎-鼻息肉到底能不能根治?应该说,很好地控制也是一种根治,就如同感冒,我们很难防止它一辈子不发生,但如果及时地治疗,及时将症状控制住,就等同于根治。有经验的临床医生可以将治愈率提高到80%-90%。

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发表于:2015-10-28 21:45

患者评价
3条评价(半年内)
3
有帮助
简短易懂(2) 讲解透彻(1) 内容实用(1) 有我关心的内容(1)
  • h***sb 2019-07-09 21:22:49

    很好地控制也是一种根治,希望听从医生的话能很好的控制吧

  • 游**客 2017-09-29 20:06:46

    写的好棒,希望按时用药,听医生的话,就能不复发

  • 游**客 2017-09-25 23:18:48

    看了一天的百度只有这一条是-个好医生说的话,对患者有用的话。

  • k***18 2017-08-09 09:37:27

    我看了,王大夫,我会定期复查,配合用药

  • 呗***l2 2016-09-11 22:05:13

    点赞,中国好医生

  • h***y3 2016-07-09 11:40:19

    感谢王主任说的这么详细给患者指出一条明灯,也好主意防患。

  • h***33 2016-04-19 09:00:18

    谢谢医生提醒,超赞

  • h***6u 2016-04-11 11:09:26

    送出30个暖心 诚心诚意

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