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医学科普

鼻息肉术后擅自停用鼻激素 小心复发来袭

发表者:王旻 人已读

刚才我们讲到复查中的鼻腔清理是为了使窦口开放,这也是手术的主要目的,同时也使药物更容易进入到窦腔发挥作用,以控制病情的进一步发展。那么术后要用到哪些药物呢?最常用的药物有激素、稀化黏液的药物、抗生素等等。每种药物都有它特殊的作用。

激素可防止鼻腔水肿,控制囊泡生成北京大学人民医院耳鼻喉科王旻

①鼻用激素:大家不要谈激素色变,其实鼻用激素只是在局部发挥作用,对全身的影响非常小。应该说鼻用激素是非常安全,也是术后预防复发必不可少的药物。鼻用激素的作用是,防止水肿、控制息肉样囊泡的形成,常用药物有雷诺考特、内舒拿、辅舒良等。鼻激素的使用时间和药量都要根据患者的情况由医生制定,没有具体的限制。如果医生没有建议停药,患者绝对不可擅自停用,否则病情很可能卷土重来,甚至有些患者可能需要终身使用鼻激素来控制病情发展。口服激素:对于一些难治性鼻窦炎患者,也建议在术后恢复期口服一段时间激素,如强的松。

手术是有创的,需适当使用抗生素

②抗生素:因为手术毕竟是有创的,我们一般会建议患者口服1~2周抗生素。也有学者提出可以长期口服大环内酯抗生素,比如克拉霉素1粒/天,吃三个月。具体方案要根据患者的情况而定。

稀化黏液类药物,防止黏液阻塞鼻腔

③稀化黏液类药物:这类药物可以将窦腔内的分泌物稀化,避免黏液过于黏稠阻塞窦口。人体的鼻窦本身有自我清洁的能力——鼻纤毛通过规律地摆动,不断地将吸附了尘埃以及有害细菌的黏液从鼻窦送至鼻腔,从而排出体外,黏液稀化后有助于纤毛摆动和黏液排出。稀化黏液类药物术后需要用1个月左右。

④其他:可使用中成药,如香菊胶囊;患者有哮喘,可使用白三烯受体拮抗剂,如顺尔宁等。

小贴士:

•局部糖皮质激素:

–    术后通常要持续使用,没有固定的使用期限,遵医嘱方可停药。

–    某些患有过敏性鼻炎的患者常需要终生使用。

•口服激素:难治性鼻窦炎患者可能需要在术后服用一段时间。

•抗生素:一般术后使用少于二周(根据分泌物性质决定是否延长)。

•稀化黏液类药物:一个月以上。

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发表于:2015-10-28 21:51

患者评价
4条评价(半年内)
4
有帮助
简短易懂(2) 讲解透彻(2) 内容实用(2) 消除了我的困惑(1) 有我关心的内容(1)
  • h***ra 2019-09-04 23:28:46

    增加了对术后用药的理解

  • h***4x 2016-12-16 07:55:40

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