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关于食道肿瘤晚期患者治疗方面的几点疑问

发表者：王强 712人已读

摘要：咽下困难是食管肿瘤患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被肿瘤肿浸润时，才出现咽下困难。

关于食道肿瘤晚期患者治疗方面的几点疑问：

1、手术配合放疗，效果怎样？

多数西医学者认为，食道肿瘤患者术后放疗对杀灭手术吻合口、瘤床区及引流淋巴结内的残留病灶和亚临床病灶是十分有效的。食道肿瘤根治术后，对残端无肿瘤残留、纵隔淋巴结阴性者进行术后放疗可起到预防作用，可以减少复发和转移，提高局部疗效，提高3、5年生存率，其效果远比临床上出现肿瘤复发和淋巴结转移时再进行放疗的效果要好。

然而通过我院临床研究表明：远处转移仍是术后患者的主要致死原因，这可能因为晚期患者一般情况较差，手术可进一步降低患者的免疫力，加速了转移，同时手术的机械性创伤可促进肿瘤细胞的转移。

因此，手术配合放疗的效果，需要看患者自身的病情及治疗后的护理等多种情况。

2、晚期食道肿瘤患者的最佳疗法是哪种？

因此晚期食道肿瘤治疗方法的选择需要结合患者的情况，如果能够手术，积极进行手术治疗，晚期食道肿瘤患者的是佳疗法：可采用电化学介入配合粒子支架技术。

3、放化疗对晚期食道肿瘤患者有效果吗？

由于放化疗对食道肿瘤患者体征要求比较严，而且容易伤害正常组织以及白细胞，使骨髓功能、肝肾功能受到伤害，引起比较严重的并发症，尤其是针对晚期患者，多为身体虚弱或者是免疫力低的患者，如果选择手术后立即放疗势必造成患者的身体机能降低，加速肿瘤细胞的转移恶化趋势。