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腰背痛

臀部和下肢肌肉萎缩是怎么回事 (原创)

发表者:王祥瑞 人已读

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失.神经肌肉疾肥大.肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系,脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。对于老年人来说,身体各个机能老化,加上很少锻炼,就容易出现肌肉萎缩的症状。同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

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常见原因

出现肌肉萎缩症状的原因有很多,臀部肌肉萎缩患者在患病初期,会根据疾病的不同的症状对患者进行分类,从而会有不同的治疗方法。

根据导致肌肉萎缩的原发病变分为:

(1)神经原性肌肉萎缩:神经原性肌肉萎缩曾是神经系统常见疾病之一,1859年,Landry首先报告了本病,1916年,GuillainBarré及Strohl等又报告了2例,并指出本病的特征为脑脊液的蛋白-细胞分离现象。主要是下运动神经元和脊髓病变,引起脊椎椎骨骨质增生,椎间盘病变脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛,脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛病变神经,损伤脊髓空洞症,脊髓病变和脑部病变导致的废用性肌萎缩症等。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以1035岁最多见,亦有中年以上发病者。肌肉萎缩是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌肉萎缩与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌肉萎缩中的作用。

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(2)肌原性肌肉萎缩:肌营养不良为常见症状,营养不良性肌强直症,多发性肌炎外伤如挤压综合征等,周期性麻痹;缺血性肌病;代谢性肌病;内分泌性肌病;药源性肌病;为神经肌肉传递障碍如重症肌无力等。

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(3)废用性肌肉萎缩:上运动神经元病变,是由肌肉长期不运动,引起恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、脊髓灰质炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病,病人长期减少运动而导致肌肉萎缩的病因。

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注意事项

1臀部肌肉萎缩患者忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

2凡肌肉萎缩食疗物品,一般不采取炸、烤、爆等烹调方法,以免其有效成份破坏,或使其性质发生改变而失去治疗肌肉萎缩作用。应采取蒸、煮、炖、煲等方法。烹饪的目的在于即使其味美可口,又使其保持约性。

3高蛋白、高能量饮食能提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合苭膳,如山苭、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

4禁食辛辣食物,戒除烟、酒。

5选择甲钴胺的药物进行注射或是口服都是可以进行治疗该疾病。同时进行康复治疗。

 

有些椎管狭窄症的患者在患病后期,疼痛症状逐渐减轻,却出现患侧臀部和下肢肌肉萎缩,肌肉力量明显减弱,甚至抬脚困难,走路快了就会出现足尖划地的症状。有的患者错误地认为疼痛减轻了,肌肉力量弱会逐渐恢复的。其实不然,在椎管狭窄症合并椎间盘突出症急性期过后,疼痛症状会逐渐减轻,但神经根受压的情况并没有减轻。长期的压迫会导致神经根的损伤,由此致其神经支配的下肢肌肉萎缩无力,严重者可见足下垂,走路破行。这样的患者应积极治疗。

本文是王祥瑞医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2012-12-04 19:42

患者评价
3条评价(半年内)
3
有帮助
内容实用(2) 简短易懂(1) 讲解透彻(1) 消除了我的困惑(1) 形象生动(1) 有我关心的内容(1)
  • h*** 2018-08-23 07:41:37

    我是手部肌肉萎缩的患者

  • w*** 2017-02-20 14:40:08

    可以先做理疗康复锻炼

  • h*** 2017-01-08 20:32:04

    我手术三个月,症状沒减,臀部到脚萎缩2公分,怎m办

  • h*** 2017-01-06 21:22:57

    我手术三个月,症状一点沒减,臀部到脚就萎缩,该怎么治呢

  • h*** 2016-11-22 15:33:25

    我手术四个月了,还是恢复不明显,咋治疗呢

  • h*** 2016-07-20 23:54:28

    我就是这样的情况可手术半年了还是这样该怎么办

  • h*** 2016-04-13 11:24:16

    该到怎样的医院治疗?怎样治疗?麻烦您告知一下

  • 1*** 2015-06-18 10:09:03

    应该怎么治疗?

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