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医学科普

不可忽视的血清肌酐

发表者:王晓红 5133人已读

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐包括血清肌酐和尿肌酐。血清肌酐衡量肾功能更有意义。肌酐升高一般指血清肌酐升高。我们健康体检报告上的肌酐是指血清肌酐,或称为血肌酐。

血清肌酐是健康体检报告中的常见指标,也是很容易被忽略的指标,尤其是血清肌酐轻度升高,容易被认为是小问题,像“转氨酶”升高一样。事实并非如此。南方医科大学第三附属医院肾内科王晓红

血中肌酐分为外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的最终产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量平衡时,身体的肌肉代谢又没有太大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值男性:53~106umol/L(0.6~1.2mg/dL);女性:44~97 umol/L(0.5~1.1 mg/dL);小儿:24.9~69.7μmol/L。血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过功能(肾小球滤过率)来决定。滤过功能下降,血肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏功能受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾脏有强大的储备功能,当肾脏的滤过功能下降到正常人1/3时,血肌酐才会升高。因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人无明显不适感觉,检验报告上的血清肌酐也可以是正常范围。当因为肾功能受损出现食欲下降、恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。

可见,血清肌酐升高,即便是轻度升高亦不容小觑,因为一旦升高意味着肾脏功能剩下不足正常的1/3,而且,若为慢性,受损肾脏一般很难恢复或不能恢复。所以,一旦发现血肌酐升高,需要尽快到肾内科就诊,尽早明确肾功能受损的病因以及时治疗。

本文是王晓红医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-09-14 17:43

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