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医学科普

不仅仅是痛:高尿酸血症的危害

发表者:王兴民 人已读

经常有患者会问:医生,我尿酸高很久了,但是一直没有不舒服,要不要紧?我的回答是:没有痛风发作的高尿酸血症同样是要紧的。

高尿酸血症引起痛风已经广为人知。那种痛,据说是刻骨铭心的。但是没有痛的高尿酸血症同样需要警惕。高尿酸血症对于多个组织器官具有危害作用,这一结论得越来越得到医务人员认识和重视。

高尿酸血症会引起肾脏的损害。早期起病隐匿,仅仅检查小便的时候会发现间歇性的蛋白尿,接着会有夜尿的增多,最后会发展为肾脏功能的衰竭,血液肌酐、尿素氮的升高。

高尿酸血症会导致尿酸性肾结石的形成。结石较大时会发生腰痛(肾绞痛)、尿血。当结石引起梗阻时会导致肾积水,局部的炎症,也可以引起急性肾功能的衰竭。

高尿血血症还会影响心脑血管。血尿酸升高伴发的相关危害的广泛性使高尿酸血症被看成是继高血压、高血脂和糖尿病“三高”之后的第四个重要的危险因素。高尿酸血症是“三高“的兄弟,同样是心血管的敌人。

高尿酸血症与多种代谢疾病互相影响。也就是说高尿酸血症也会影响血糖、血压与血脂。管好尿酸也有利于血糖、血压与血脂的控制。

高尿酸血症会导致眼部病变。肥胖痛风患者常常反复发生睑缘炎,在眼睑皮下组织中发生痛风石。部分患者还会反复发生结膜炎、角膜炎与巩膜炎,甚至并发虹膜睫状体炎以及眼底的渗出与水肿。

我国高尿酸血症和痛风的患病率逐年快速增加,呈现暴发流行态势。据估计,我国普通人群高尿酸血症的患病率大约为10%,与糖尿病患率相当;估计我国沿海和经济发达地区达高尿酸血症的患病率在20%以上,已经达到或接近欧美发达国家水平。非常庞大的数字。

高尿酸血症不仅仅会引起痛风,同样会损害心脑血管以及肾脏与眼睛。建议9mg/dl540umol/l)的任何人,8mg/dl480umol/l)合并血糖、血压、血脂异常的人,7mg/dl420umol/l)以上伴有痛风发作的人都要采取措施降低尿酸。理想的尿酸是持续维持在300umol/l以下。

本文系王兴民医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-08-04