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过敏性紫癜

儿童过敏性紫癜的家庭养护:5. 对紫癜要给予足够的重视

发表者:王新良 362人已读

过敏性紫癜是儿科常见病,但是本病容易误诊、漏诊,而且病情复杂多样,部分患儿可以呈现危重表现,要引起足够的重视。

(l)过敏性紫癜的首发症状表现多种多样,容易误诊。尤其是有一些过敏性紫癜的病人早期可以没有典型的皮疹,却以腹痛为主要表现,经常会在某些没有经验的医院里当做阑尾炎做了手术。等做了手术以后,腹痛仍不缓解,逐渐出现了典型的紫癜,才想到了过敏性紫癜。河北医科大学第二医院儿科王新良

(2)某些没有经验的医生不能正确地掌握激素的使用指征和疗程。使用激素过量或者疗程过长就会产生不必要的副作用,但没有及时合理地使用激素,又会延误病情,导致严重的并发症,引起本来可以避免的后果。

(3)过敏性紫癜的皮肤损伤并不可怕,一般都能很好地控制。但是如果治疗不当,或者一些综合措施不合适,都有可能导致皮疹反复出现。常常和家长朋友们这样说:“出一次皮疹,咬一次肾脏”,可见,反复皮疹会导致肾损伤的机会加大。

(4)由于少数医生对过敏性紫癜肾损伤的认识程度不够,没有采取预防肾损伤的措施,往往会在紫癜消退后又出现了血尿、蛋白尿,如果没有及时治疗,就会延误病情。

(5)如果出现了肾损伤,病程可以很长,长达1~3年,甚至孩子的一生都可能要注意检测尿常规和肾功能。到底多久才能治愈,与是否反复出现肾脏的新损伤关系十分密切,家长朋友们一定要引起足够的重视!

(6)常常见到一些本来很普通的过敏性紫癜,由于家长有一定的侥幸心理,或由于经济原因,或由于事务缠身,或由于交通不便,先在附近医院就诊,治疗效果不佳再转到大一点的医院,既增加了经济负担,又耽误了最佳治疗时机。家属后悔不已,我们也深感痛惜。

不过,也有很少一部分过敏性紫癜患儿病情很轻微,有明确的自限性,经过简单的治疗就会痊愈。对于这样的孩子,也要密切观察尿常规的动态变化,起码监测1~3个月。

总之,强烈建议家长朋友们一定要对过敏性紫癜给予足够的重视。

本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏性紫癜的家庭养护》,主编王新良:https://wangxinliang.haodf.com

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发表于:2019-03-08 23:03

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