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痔疮手术陷阱多－健康时报专访

发表者：王晏美 4934人已读

痔疮手术陷阱多中日友好医院肛肠科王晏美
健康时报实习记者王丽

　　编者按：“痔疮术后注意啥？”“无痛手术好不好？”……俗话说十人九痔，这不，最近就有一些读者打来电话求助相关问题。对此，健康时报专访了中日友好医院肛肠科主任医师、中国医师协会肛肠专业委员会总干事王晏美，请他讲讲痔疮手术的那些事儿。
　　中日友好医院肛肠科主任医师王晏美最近接待了一位二次痔疮手术的患者，患者还是一位医生，却因前期痔疮手术造成严重后果需要二次手术。“虽说十人九痔，但大部分人对痔疮的治疗仍然存在误区。你看，就连一些医生，都可能缺乏正确的认识。”王晏美说，现在痔疮手术的陷阱不少，患者一定要仔细甄别。
　　陷阱一：非得切了才安心。
　　其实如果是轻微的痔疮，不见得就要手术消灭它。王晏美说，现在业内关于“痔疮是不是一种病，对人体有没有危害“还存在争议。他认为，轻微的痔疮可能对人体还有好处：“医学上有一种‘肛垫说’，过去把直肠下端的隆起都叫痔疮，现在认为轻度的隆起不是病，而是有助于肛门严密闭合的肛垫，类似于水龙头的密封圈。”
　　当然了，不把痔疮当一回事，觉得只是小病无关紧要的想法也是不对的。痔疮分外痔、内痔和混合痔，对人体的危害主要表现在出血、疼痛以及瘙痒方面，还是需要重视的。什么样的痔疮需要手术呢？王晏美也给出了“金标准”：第一要看痔疮是否连续出血，出血量大小；第二要看排便后是否容易移位出来，造成生活不便；第三，年龄较大、身体状况不是很好的患者，即使病情不严重，也建议手术。除此之外，一些特殊人群的患者，如准孕妇、服兵役以及出国的人，也需要尽早解除“后股之忧”。
　　陷阱二：术后多护理更好。
　　痔疮手术后，一些医疗机构会要求患者不断回来换药、复诊，甚至还推出所谓的理疗、香薰治疗等，其实这都是完全没必要的。一般来说，痔疮手术后患者只需住院2~3天，然后自己在家做好术后“护理”即可。
　　首先要解决大便的问题，防止便秘。如果大便不力，通便的药可以吃一点，饮食正常即可。可以多吃一些有利于排便的蔬果，比如苹果香蕉猕猴桃、海带木耳芹菜韭菜等。要多吃清淡的、不刺激的食物。鸡蛋、肉类等富含蛋白质的食物适当吃一些，更利于伤口愈合，多喝点水、蜂蜜水等。其次是要注意保持患处的清洁卫生。伤口要及时清洁、消毒；排便后要及时清洗。有的医院可能会有一些药物，能让患者清理患处。同时还要适当运动，只要不是特别疼，就不时地走一走、动一动，运动可以让人体的新陈代谢更快，食欲更好。胃肠功能好了，排便也就好了，伤口也会长的更快。
　　陷阱三：“微创”“无痛”更轻松。
　　由于肛门部位神经比较丰富，再加上排便对伤口带来的挤压，所以痔疮手术会比较痛，如此微创、无痛的痔疮手术对患者的吸引力就非常大。然而在王晏美看来，痔疮手术根本就没有传统与微创之分，微创、无痛只不过是一种推销的噱头。他说，如果非要给手术分个类，他更倾向于将其分为基础手术和一些新应用的辅助术式，如环切手术（PPH）。
　　“对于痔疮手术来说，真正的效果在于操刀者，而不在于什么方法，适合的就是最好的。一些方法的滥用，可能会导致一些不良反应，如肛门狭窄造成排便困难，伤口无法愈合导致疼痛流血甚至肛裂等等。”因此，我们还是要提醒患者，不要迷信方法，更不要把方法当疗效，选择一个专业的医生更重要。
　　