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典型病例

病例资料:从难治性癫痫到癫痫灶切除-枕叶癫痫1例报告

发表者:王政伟 2442人已读

 

病例资料:Chen_JZ,女性、23岁,右利手、主要是夜间睡眠中突然呕吐、心里知道,但自己无法控制,不能呼叫,全身性阵挛性抽搐,当时的情况自己不能描述,醒后头痛。在外地打工时工友描述是发作时大叫一声、嘴里有沫,眼睛睁开的,四肢僵直,头向一侧偏转(可能左侧?)持续时间不清楚,大约4-5分钟就完全清楚,发作后肢体能活动,头痛说话时头痛加重,爱睡觉,发作后肢体无偏瘫。发作前没有先兆,发作后有时视物模糊不清,经常有言语错乱,数学不好,记忆力不好,双手本体感觉正常,没有尿失禁现象。服用丙戊酸钠、苯妥英钠和其它中药多年。平均2个月左右一次,多在月经前后,四肢肌力正常,但躯干平衡能力差。 脑核磁共振检查:左侧颞叶内侧硬化,Flair像检查左侧颞枕束硬化,左侧枕叶小脑回症;视力视野检查:右侧同向性偏盲。手术:左侧颞后枕入路切除癫痫病灶;术前发作的感觉完全消失,视力视野没有改变,部分命名性遗忘。癫痫完全控制。好大夫工作室神经外科王政伟

结论:对于难治性癫痫,详细的病史和临床检查仍然是重要的,明确癫痫的起源病灶后,难治性癫痫就会有办法治疗,就能达到控制癫痫的目的。

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发表于:2009-03-20 18:42

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