医学科普
发表者：王晓松 人已读
发生在舌根部、咽部、外耳道深部的一种剧烈疼痛，疼痛部位在舌咽神经分布区域且疼痛是由于舌咽神经受影响所致，这种疼痛称为舌咽神经痛。舌咽神经痛常发生在中老年，男女均可发病。
舌咽神经痛分为三种：咽型疼痛范围在舌根部、咽后壁，也就是嗓子。耳型疼痛位于耳部、外耳道深部、乳突区。咽型和耳型的混合咽部和耳部均有疼痛。
症状表现为阵发性的剧烈疼痛，疼痛时如刀割、电击或烧灼样，疼痛剧烈、难以忍受，吃饭、喝水、咳嗽、说话均可诱发疼痛，每次疼痛持续数秒至3~5分钟。
舌咽神经痛的治疗分为药物治疗和手术治疗。
早期可以口服药物卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等，以上药物对部分病人有一定疗效，使疼痛得到暂时缓解，但药物治疗的缺点是服药一次疼痛缓解只能维持数小时，过后疼痛再次发生。
还有的病人服药后出现头晕、走路不稳、恶心，此为药物的副作用。另外一些病人服药后出现全身皮肤皮疹、瘙痒，为对药物过敏，必须立即停止服药此类药物。
还有一些病人药物治疗效果较差，服药后无明显效果，长期服药药物效果下降。
微血管减压术为治疗该病的手术方式，手术在全麻下完成，手术于耳后切一个4~5厘米皮肤切口，颅骨钻一直径2.5厘米左右骨孔，进入颅内后在显微镜下显露舌咽神经，分离压迫舌咽神经的血管并于神经和血管之间垫入垫片，防止血管再次移位压迫神经。
微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、低复发率等优点，是针对舌咽神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留舌咽神经的解剖完整，因此舌咽神经的正常神经功能可以保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态，达到根治高血压的目的。
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发表于：2020-09-07
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