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医学科普

尽早发现免疫介导小脑共济失调-散发小脑共济失调患者的福音

发表者:张伟赫 2413人已读

小脑性共济失调的原因种类繁多,对于存在遗传背景的患者通常被被诊断为遗传性小脑共济失调;对于缺乏遗传背景的患者多数被诊断为多系统萎缩等神经退行性变病变,但这些原因目前尚无特效的治疗药物。然而,在这部分被诊断为遗传或神经变性病的患者中,尤其是表现为散发性共济失调患者,可能存在一类可治疗的因素,即自身免疫性因素,我们需要将这一可治疗的因素筛选出来并给予积极治疗,或许可获得较好的临床效果有。目前我们对免疫介导小脑共济失调的临床分类加以总结,供参考:中日友好医院神经科张伟赫

1.以小脑及其相关结构为主要靶器官的自身免疫疾病

1)已知相关抗体介导的小脑共济失调                     相关抗体

GAD抗体相关小脑共济失调

GAD65抗体

桥本脑病(小脑型)

甲状腺抗体

谷蛋白病(乳糜泻)

麦胶蛋白、肌内膜、转谷氨酰胺酶抗体(TG

副肿瘤性亚急性小脑变性(PCA

Yo抗体等

其他

Homer 3ARHGAP26,以及ITPR1抗体

2)尚未发现相关抗体

原发性自身免疫性CA

急性小脑炎

2.小脑作为自身免疫疾病多器官损害的一部分           相关抗体

Miller-Fisher综合征

GQ1b抗体

系统性红斑狼疮

ANA/dsDNA/Sm抗体等

多发性硬化

-

自身免疫脑炎

NMDAR/GABAb/IgLon5抗体

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发表于:2017-12-03 10:35

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