医学科普
椎间盘突出症状
发表者:李维新 895人已读
第四军医大学唐都医院神经外李维新教授介绍,姿势的改变是椎间盘突出症状中常见的一种,椎间盘突出较轻的患者,在体态行动方面常没有明显异常,仅仅是感到程度不同的疼痛或酸困无力等不适而已。但突出较重者则可引起脊柱外形改变和肢体的功能异常。这种改变尤以腰椎间盘突出更为明显,出现蹶臂、弯腰、躯干歪斜、迈步受限或跛行等病理性体态。患有椎间盘突出这种疾病,会出现哪些椎间盘突出症状呢? 第四军医大学唐都医院神经外科 李维新教授介绍,姿势的改变是椎间盘突出症状中常见的一种,椎间盘突出较轻的患者,在体态行动方面常没有明显异常,仅仅是感到程度不同的疼痛或酸困无力等不适而已。但突出较重者则可引起脊柱外形改变和肢体的功能异常。这种改变尤以腰椎间盘突出更为明显,出现蹶臂、弯腰、躯干歪斜、迈步受限或跛行等病理性体态。
患有椎间盘突出这种疾病的患者,会出现哪些椎间盘突出症状呢?
腰椎间盘突出专家李维新介绍,患者会出现脊柱改变,在正常情况下,颈椎和腰椎都有一定弧度的生理前凸,但在退行性变的基础上发生椎间盘突出时,则出现生理曲度减小或变直,颈椎可出现后凸变形,腰椎在轴线平直的同时常有侧弯。这是由于突出的椎间盘组织压迫神经根引起的疼痛,患者必须本能地采取一些有利于减轻对神经根的压迫,降低神经根被推挤或牵拉的张力,以缓解疼痛的自我保护性体位的结果。脊柱的生理性前凸消失,使轴线变直,可使椎间隙的后部增宽,减弱对椎间盘的挤压力;也可使后纵韧带的张力增高,阻止椎间盘组织过多地向椎管内疝出和使髓核向椎间隙内部分还纳;椎轴平直还可使黄韧带张力增高。这些变化都可起到增大椎管容积,以减轻神经根受压程度,缓解疼痛症状的作用。
脊柱活动受限也是椎间盘突出症状中常见的一种,据介绍,约90%以上椎间盘突出症的患者脊柱活动不同程度受限,站立、行走、后伸、负重等向各个方向的活动都受到一定的影响,但尤以后伸时受限更为明显。这是因为前屈时使后纵韧带紧张度提高、椎间隙的后部增宽,突出髓核有一定程度的前移神经根的压迫有所减轻。但后伸时则相反,椎间隙的后部变窄,后纵韧带松弛,突出物后移,加重了对神经根的压迫刺激。
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发表于:2015-08-14 11:19