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副主任医师 副教授
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医学科普

北美脊柱外科:手术是治愈脊髓型颈椎病唯一方法

发表者:李维新 989人已读

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织的退变造成了对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓功能障碍的颈椎病类型之一。脊髓型颈椎病虽少见,但症状严重。据统计,脊髓型颈椎病约占各型颈椎病的10%~15%。

一、症状:下肢疼痛、麻木不可忽视脊髓型颈椎病
在很多人的认知中,颈椎病意味着颈椎出现不适。通俗来说,脖子不舒服的时候,很多人便会认为自己得了颈椎病。但是,脊髓型颈椎病作为颈椎病的一种类型,主要症状并不是颈部症状,而是脊髓压迫后出现的下肢疼痛、麻木。
第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授表示:“脊髓型颈椎病患者不表现出明显的颈部症状是本病误诊、漏诊的重要原因之一。但是患者一定要明确,脊髓型颈椎病患者如果治疗不及时极有可能导致患者出现大小便及性功能障碍,甚至四肢瘫痪。”
当日常生活中出现:①一侧或双侧下肢疼痛、麻木、无力、踩棉花感;②下肢痉挛、行走困难;③双侧上肢的疼痛、酸胀、麻木、无力、烧灼感等感觉和运动障碍;④排尿困难、尿潴留或尿失禁等症状时,应该注意不可忽视脊髓型颈椎病可能,一定要及时到脊柱神经外科明确诊断!

二、禁忌:脊髓型颈椎病严禁按摩
按摩是颈椎病保守治疗中的重要组成部分,但是需要提醒的是:在没有确诊前,一定不要盲目按摩!因为脊髓型颈椎病按摩的话,甚至可能导致患者瘫痪!
脊髓型颈椎病患者已经出现颈椎结构器质性病变,如果随意做“旋转‘侧搬’脖子”等按摩动作可能会造成颈椎附件的骨折、髓核组织的脱出、压迫神经,甚至导致患者瘫痪!

三、治疗:手术是治愈脊髓型颈椎病唯一方法
临床上,不少脊髓型颈椎病患者在确诊之后任凭脊柱神经外科医生费尽口舌,就是不肯按照诊疗建议手术。
在脊髓型颈椎病的治疗中,脊柱神经外科医生主张“脊髓型颈椎病一经发现应该立即手术”。主张尽早手术的理由在于颈椎病造成的脊髓损伤是不可逆的,压迫时间越长、越严重,症状不断加重,治疗和恢复较难。
此外,北美脊柱外科发布的脊髓型颈椎病的治疗指南中明确指出“手术是治愈脊髓型颈椎病唯一方法”所以,对于患者而言,无论是出于减小脊髓损伤还是根治疾病的目的,都应该根据医生的建议,尽早手术!

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发表于:2017-07-19 18:12

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