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典型病例

励志青春:坚强的脊髓空洞症女孩

发表者:李维新 人已读

安徽砀山80后女孩李娟,患有脊髓空洞症,全身只有脖子以上能动,体重缩至25公斤。靠嘴巴叼着一根智能笔打字开了网店,不但卖掉了家里滞销的水果,还帮助同县的160多位贫困户和残疾人脱贫。李娟说:即使有一天我死了,起码有很多人记住李娟曾经是多么坚强的一个人。

看了这个励志女孩的故事,相信许多人都能从中感受到满满的正能量。但是女孩所患的脊髓空洞症也让大家害怕,到底是什么样的病让人瘫痪?下面,大家就一起来了解下这个疾病吧。

什么是脊髓空洞症?

脊髓空洞症是指脊髓内空腔形成,是由多种原因引起的缓慢进行性脊髓的退行性疾病。这些空洞可以是脊髓中央管的扩大(有人称之为脊髓积水症),也可以是独立的空腔。该病每年新发病例数大约为8.4人/10万人,常见于颈段,可累及多个脊髓节段,在某些病例可向上延伸至延髓和脑桥,称为延髓空洞症。

为什么会患上脊髓空洞症?

脊髓空洞多见于颈段和上胸段脊髓内,颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(小脑扁桃体下疝畸形最为常见)在临床上比较常见,一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅而形成脊髓空洞,此外,脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成,其具体发病机制至今尚无统一的认识。

脊髓空洞患者主要症状有哪些?

1.感觉障碍。以节段性分离性感觉障碍为特点,表现为痛、温觉减退或消失,深感觉缺失等,比如手麻,感觉不到水温等。

2.运动障碍。患者常表现为手指无力,躯干和四肢疼痛,难以正常行走,走路姿势异常等,如果随着病情的发展,可能会出现下肢行走障碍甚至截瘫的可能。

3.自主神经损害症状。出现肢体与躯干皮肤可有分泌异常,多汗或少汗症是分泌异常的唯一体征。

脊髓空洞有治疗的方法吗?

神经外科临床一般依据患者病变的严重程度制定对症治疗方案,采取保守治疗、放射治疗或手术治疗。其中,手术治疗的目的是空洞内异常灌流液体的引流及消除。临床上认为以下几种情况,多建议手术治疗。

1、空洞致使患者出现威胁生命的呼吸障碍并发症,建议手术;

2、伴有小脑扁桃体下疝畸形时,建议手术;

3、伴有扁平颅底、颅底凹陷、寰枕畸形等枕大孔区畸形且出现临床症状时,建议手术;

4、伴有颈椎分节不全、脊髓脊膜膨出、神经管闭合不全、髓内肿瘤等且有临床症状者,建议手术;

5、空洞压迫脊髓实质已变菲薄者,建议手术;

6、手术后症状无好转反而加重,复查显示空洞扩大、下疝加重的患者,建议手术。

本文是李维新版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-05-08