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医学科普

头颈癌化疗应警惕粒细胞缺乏症 (原创)

发表者:文译辉 人已读

很多头颈癌如局部晚期喉癌、晚期下咽癌等恶性肿瘤在选择手术或者放化疗等治疗方案前需要进行2-3个疗程诱导化疗。

在化疗过程中骨髓抑制是常见的副作用,可引起白细胞、中性粒细胞缺乏,增加感染的风险,可危及生命!中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科文译辉

3度以上粒缺需要紧急处理,患者及家属应该积极配合医生,预防感染,帮助患者度过危险期。

以下将介绍一些化疗引起粒细胞缺乏症的科普概念,帮助患者消除紧张和顾虑,以便积极配合医生治疗。

1. 什么是中性粒细胞减少?

中性粒细胞是人体内防御病毒、细菌等病原体的主要卫士。中性粒细胞减少是化疗后的常见症状,可增加感染的风险。

2. 为何化疗会致中性粒细胞减少?

抗癌药物既能杀死癌症细胞,也能杀死健康的白细胞。

3. 如何知道中性粒细胞减少了?多久复查血常规?

你的主管医生或者护士会告诉你。中性粒细胞减少是化疗后常见的症状,你的主管医生会抽血化验是否有中性粒细胞减少。必要时每天查或者每天查几次血常规。在化疗结束出院后,应在当地医院每2-3天复查血常规,每周复查一次血生化。如有异常应及时处理!

4. 何时最可能出现中性粒细胞减少?

中性粒细胞减少通常在接受化疗后 7~12 天内发生,这个周期可能因为化疗药物的不同而有所差异。你的主管医生和护士会告知你什么时候你的白细胞可能处于最低水平。这段时间你应该仔细留意感染的症状和体征。

5. 感染的症状和体征有哪些?

对于中性粒细胞减少的患者,即使很轻微的感染也会迅速变得很严重,如果出现下列症状,请立即与医生联系:

(1)发热,体温 ≥ 38 °C 长达 1 小时或单次温度 ≥ 38.5 °C
(2)寒战,出汗
(3)出现咳嗽或原有咳嗽性质发生变化
(4)喉咙痛
(5)呼吸急促
(6)鼻塞
(7)颈部僵硬
(8)尿痛
(9)阴道分泌物异常
(10)尿频
(11)任何部位的红肿热痛
(12)腹泻
(13)呕吐
(14)腹部或直肠疼痛
(15)新发疼痛
(16)皮肤、排尿或精神改变

粒缺合并感染是非常严重的情况,医生可能会使用升白细胞药物、高级别抗生素、丙种球蛋白等药物来帮助患者度过危险期,患者及家属应积极配合配合医生。

6. 如何预防感染

除了配合医生治疗,还应该做到以下几点:

(1)勤洗手
(2)尽量避免到人员密集的地方,避免接触病人
(3)不要与他人共用食物、杯子、餐具或其他日用品如牙刷
(4)每天淋浴或洗澡,并且使用温和乳液防止皮肤干燥开裂
(5)食物要煮熟,确保杀死细菌
(6)认真清洗水果和蔬菜
(7)避免接触不清洁的东西
(8)使用软牙刷清洁牙齿和牙龈,使用漱口水预防口腔溃疡
(10)尽量保持家具表面清洁

7. 如果去了急诊室要怎么和医生说?

在你接受化疗时,发热可能是感染的迹象,感染很快会变得很严重。当你就医或者办理住院时,立即告诉他们你正在接受化疗且有发热。这可能是感染迹象,应引起警惕和重视。

本文是文译辉医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-06-15 00:39

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