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医学科普

关于压力治疗,这些你知道吗?

发表者:谢卫国 137人已读

    压力治疗是指通过穿着的压力衣或者弹力绷带等对体表产生持续压力的一种治疗方法。它可以减轻和控制肢体肿胀、限制瘢痕增生的幅度和程度、促进瘢痕软化、保护愈合皮肤、减轻瘙痒疼痛,是经证实的防治增生性瘢痕最为有效的方法之一。在日常工作中,我们经常会遇到患者咨询各种关于压力治疗的问题,现将这些问题收集整理并进行解答,以期患者通过压力治疗获得最好的治疗效果。武汉市第三医院烧伤科谢卫国

1.压力治疗的原理是什么?

    持续的压力会使瘢痕或皮肤内的小血管收缩,从而抑制瘢痕的增生以使瘢痕软化。

2.什么情况需使用压力治疗?

    一般而言,浅Ⅱ°10天以内愈合的烧伤创面不需给予预防性加压疗法;超过浅Ⅱ°10~21天愈合的创面应进行预防性压力治疗;愈合时间超过21天、接受皮肤移植部位、中厚以上断层皮片供皮区应进行压力治疗。

3.什么时候开始进行压力治疗?

    压力治疗应尽早开始,一旦创面愈合,皮肤可耐受压力衣产生的压力及剪切力,即应开始压力治疗。对于超过2周未愈合的部位可考虑在包扎敷料外加用弹力绷带尝试进行压力治疗。

4.常用的压力制品包括哪些?

    包括量身定制压力衣、压力垫、弹力绷带、硬式接触式面罩、硅酮压力面罩等,其中压力衣和弹力绷带使用最广范。

5.压力治疗需要使用多长时间?

    每天除洗澡、换药、瘢痕治疗等必需操作外,弹力衣应持续穿戴,每天至少23小时;压力治疗需长期坚持,直到瘢痕充血消退、变软、变平、弹性改善,此过程常需要持续到伤后1~2年甚至更长时间。

6.压力是否越大治疗效果越好?

    压力过大会影响血液循环,出现肢体肿胀等情况且影响坚持佩戴时间,也达不到治疗效果。压力治疗应渐进开展,由低压力开始逐渐增加治疗压力,对于特别薄和脆弱的新愈合部位,可先从弹力绷带的加压开始,逐渐增加压力过渡到压力衣。对于瘢痕处的压力治疗,研究证实压力维持在24~40mmHg才能达到较好治疗效果。

7.儿童使用压力治疗需注意什么?

    对于处于生长期的儿童,应密切随访压力治疗过程,定期调整和更换压力衣。不合适的压力衣不仅不舒适,还可能影响身体发育、造成异常畸形。

8.使用期间出现水疱怎么办?如何避免?

    新生的皮肤较薄,在摩擦之下可能形成水疱。如果水疱较小,可以让其自行吸收;若水疱较大,可以用干净无菌的针头从边缘处刺破水疱,引流出疱液,保留疱皮,创面愈合之后再使用压力治疗。为了避免这种情况出现,可以在弹力织物和皮肤之间垫上水洗后的纱布或贴身衣物以减轻摩擦。

9.弹力绷带的使用方法是怎样的?

    一般从肢体远端开始缠绕,第二圈压第一圈的一半使弹力绷带均匀分布于肢体之上,压力大小根据患者的耐受和肢体末端的血运情况进行调整。

10.弹力绷带、压力衣多久时间需要更换?

    据患者的使用习惯、清洗频率等情况的不同,压力织物的压力一般可以保持1~3个月,或者因为弹力织物的大小明显不适的时候,都需要对弹力绷带和压力衣进行更换。

11.压力衣压力不足之后怎么办?

    可以将压力衣清洗干净之后拿给我们进行压力调整,如果压力衣过旧或者修改之后并不能对瘢痕产生有效压力,建议重新制作新的压力衣。

12.压力面料有好多种,到底哪种适合我?

    我们烧伤康复中心有多种压力面料,专业人员会根据年龄、部位、愈合时间等选择。创面愈合早期,我们会为患者选择柔软、透气的面料,在设计上也会考虑到让肢体活动不便的患者容易穿戴。当患者皮肤能够耐受之后,我们会选择压力较大的面料。

13.定制压力衣需要多长时间,外地患者等不及取件怎么办?

    一般情况下制作一件压力衣需要5-7天,为了方便广大患者,烧伤康复中心开展了代发邮寄服务,如果不能等候取件,可以在我们测量完后,留下地址、联系方式和邮费,我们帮您邮寄到家。定制压力衣时间:周一至周六上午8点到12点,周一至周五下午2点到5点半。咨询电话:027-68894834.

    压力治疗是一种科学的干预方法,请不要随意使用市面上所售的压力制品。祝您早日康复!

本文是谢卫国医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-03-09 11:06

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