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医学科普——少弱精子症

如何让少精变多精少弱精子症专题之治疗

发表者:王鸿祥 12016人已读

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少弱精子症患者并不是不能生育而是概率比正常的低一些,那么很多人关心能不能通过吃药“生精”,提高精子的活力,进而达到自然怀孕的目的。上海交通大学医学院附属仁济医院男科王鸿祥上海交通大学医学院附属仁济医院男性科王鸿祥

之前的专题说了少弱精子症病因多种多样,少弱精子症也是众多原因导致的一种公共的结果,提示在某些生精及调控的环节出了问题,我们所做的,就是找出这些问题,进而解决,解决完这些问题后,生精功能可能自然恢复。

一、明确病因的导致的少弱精子症的治疗,对症下药。

1.由于生殖系统炎症或者内分泌系统功能障碍导致的少弱精子症,这些患者可以使用针对原发病的药物提高精子质量。但目前大多数少弱精子症患者并不是单一病因,如果希望改善症状也可以使用对症治疗的药物。

2.某些感染因素治疗疗程要足够。精液化验看到有白细胞特别是衣原体检查阳性,说明生殖系统可能有细菌或衣原体感染,如果有症状的话,建议规范治疗,这可能是导致少弱精子症的病因。一般需要使用相应的抗生素治疗2-3周。用药2周左右要进行精液常规及炎症指标复查 。

3.内分泌系统障碍也会导致少弱精子症甚至生精功能障碍。先天性性腺发育不良,比如克氏综合征或卡曼综合征,都会导致无精子症,其中克氏综合征用药治疗几乎无效,仅能通过显微取精技术结合试管婴儿技术来怀孕,而卡曼综合征可以通过注射绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿促性腺激素(HMG)来治疗,近年来更推荐使用微量注射泵治疗以模拟人体正常分泌周期。此为,染色体核型以及Y染色体微缺失也是导致无精子症或者严重少精子症的重要原因之一。

二、没有原因如何治疗?

大多数情况下,是查不到明显病因的,这也是患者的困惑所在。如果是这样的话,可以单纯针对少弱精子症的症状服药治疗,可以应用改善睾丸生精功能的药物;如促进生精的一些中成药,服药期间可以怀孕,或者联合其他药物一起应用,也有一定的效果;如可以用抗氧化剂,能量补充剂等,联合应用可以有助于提高精子的活力。这些药物对于精子没有致畸作用,服药过程中即可尝试怀孕;有的患者停药后才尝试怀孕,有些情况下可能精子质量再度下降,前功尽弃。

三、有哪些药物可以治疗少弱精子症?

治疗少弱精子症的药物主要分为三种:第一,治疗原发疾病药:如抗生素治疗支原体感染,血府逐瘀胶囊改善精索静脉曲张等。第二,促进精子生成药:生精片、锌制剂等。第三,抗精子凋亡药:维生素E、左卡尼汀、叶酸等。有些药是同一类的,就没必要重复用药,应用越多,药物相互之间的作用就越难解释清楚,因此,建议对症就好,联合用药一般多是互补,但不是数量越多越好。

四、用药疗程要多久?

对于少弱精子症治疗来说,三个月是一个服药疗程,一个月来医院复诊检查精液常规,因为精子由发生到成熟的自然周期大约3个月,因此评估药效的最佳时期亦为3个月。没有特效药能改变生精周期,仅仅用药1-2周就急于复查的结果可能不是很准确。;当然外地较远的患者也可以选择3个月复查,也就是说在医院拿药的时候检查。一般来说服药后一到两个疗程可以看到精液质量的改善;但如果服药三到六个月精液质量还是没有提高,可以调整治疗方案,更换药物进行治疗,如果女方年龄偏大,可以使用辅助生殖技术。

五、生活调理,养成良好的生活习惯!

除了服药,生活调理也很重要,养成良好的生活习惯,再配合上适当药物调理,是可以有希望提高精子活动力的。

1.不良习惯要改:男性在备孕期间最好戒烟、少酒,尽可能避免熬夜、久坐习惯,远离泡热水澡、蒸桑拿、化工及放射等场所,好好呵护自己的小蝌蚪。

2.不要乱吃海喝:再好吃也要管住自己的嘴,既然选择了备孕,就和街头小吃,油炸、煎烤、香精、色素的食品或饮料说“拜拜”了。

3.提高精液质量的食物:摄入足量优质蛋白,比如生蚝、海参、虾仁、扇贝,牛羊肉、驴肉、鹌鹑、泥鳅等;多吃蔬菜水果补充维生素,比如韭菜、秋葵、山药、银杏、南瓜、西瓜等;适量食用一些坚果,比如瓜子、核桃、花生、栗子、枸杞子等。

4. 适度的体育锻炼:每天运动半小时至1个小时,如游泳、慢跑或健步走,以增强体质。

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发表于:2017-08-07 10:45

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