大肠息肉会恶变为癌吗？

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患者：医生，你说我得的是肠息肉，这报告单上写着“结肠管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变”是什么意思？

医生：这是息肉的一种，属于癌前病变，有癌变的风险，建议你定期来医院复查。

患者：啊！癌前病变！那我的息肉会变成癌吗？

医生：……

对于谈癌色变的今天来说，患者面对“癌前病变”这个名字就会心生恐惧，甚至笼罩上一层心理阴影。认为自己马上就要得癌了，得了癌症怎么办，我上有老下有小，老天为什么要这样对我……

要知道你的息肉会不会恶变为癌，首先要了解一下息肉的分类。大肠息肉分为两种：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。顾名思义，肿瘤性息肉是有可能恶变为癌的，也叫腺瘤性息肉；非肿瘤性息肉是不会恶变为癌的。由于肠镜下这两者并不容易区分，所以肠镜医生常以息肉作为初步诊断，待切除息肉送病理科检查，由病理医生对息肉做进一步的分类。

病理上，腺瘤性息肉包括：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、家族性腺瘤性息肉病和锯齿状腺瘤。非肿瘤性息肉包括：增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。

由此可见文章开头例子中患者得的是腺瘤性息肉，这种息肉的一个最大特点是属于癌前病变，也就是有可能恶变为癌。那么问题又来了，这种腺瘤一定会恶变为癌吗？恶变为癌的可能性有多大？

为了说明癌前病变和癌的关系，有肿瘤专家做过形象生动的解释：癌前病变是鸡蛋，癌是小鸡，鸡蛋只有在合适的孵化条件下才会变成小鸡。没有孵化条件，鸡蛋永远不会变成小鸡；即使有孵化条件，鸡蛋也不一定都孵化成小鸡。同理，腺瘤只有在一定的孵化条件下才会变成癌。

那么将腺瘤孵化为癌的这个条件是什么？简单来说，这个条件就是不良的饮食和生活习惯，加上遗传因素。大肠癌是一种嫌贫爱富的疾病，大城市生活质量高，人们容易形成如下不良的饮食和生活习惯，须知，这些就是将腺瘤变成癌的孵化条件：

1、 常年高脂肪饮食

2、 久坐少运动

3、 缺少膳食纤维摄入

4、 不按时排便或习惯性便秘

5、 吸烟嗜酒

为了预防大肠癌的发生，遗传因素比如家族史，我们没办法改变，可以改变的是以上这些不良的饮食和生活习惯。当然，已有以上大肠癌危险因素和遗传因素的人也不必慌张，因为你可以养成定期体检的好习惯，做到早发现、早诊断、早治疗。

所以得了大肠息肉不必大惊失色，一方面有些息肉不致癌；另一方面，即使是属于癌前病变的腺瘤性息肉，其从息肉到癌的转变往往需要10-15年时间，你还有机会改变它，也就是有机会“不让鸡蛋变成小鸡”。最后，送上世界卫生组织提出的十六字防癌方针“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”