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医学科普

影响帕金森病患者生命的隐性杀手

发表者:王茂德 人已读

天气渐渐转凉,昼夜温差较大,每年秋冬季节是帕金森病患者最难熬的时候,近期越有越来越多的患者反映,震颤与僵直等症状加重了,原本没有症状也逐渐出现了,交大一附院王茂德教授介绍:帕金森病症状受患者心情、季节有影响,虽然帕金森病不会影响到寿命,但是如果处理不当会导致严重的并发症,甚至危及生命。西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

有关统计资料表明,80岁以上的老年人中,老年肺炎为第一死因,由误吸所诱发的肺炎占所有老年人肺炎死亡病例的1/3。可见,吸入性肺炎已然成为老年人不可忽视的隐性杀手。

所谓吸入性肺炎是指口腔、咽腔中的液体、分泌物或胃内容物返流误吸入喉和下呼吸道而引起的肺部炎症

帕金森病患者因为有吞咽障碍,在中晚期很容易因为吞咽困难呛咳、误吸等引发吸入性肺炎

除了感冒引起肺炎以及吞咽障碍引发的吸入性肺炎外,帕金森病患者在中晚期,运动障碍加剧,长时间卧床使得呼吸道分泌物难于咳出,淤积于中小气管,成为细菌的良好培养基,极易诱发坠积性肺炎

坠积性肺炎对老年人来说是极其危险的,控制不好除了可引起败血症、毒血症、呼吸窘迫外,还可能增加心脏负担,引起肺源性心脏病,这是相当危险的。有相当一部分老年患者因此而不幸永久闭上眼睛。

著名的数学家和拳王阿里不幸罹患帕金森病后,与之抗争多年,最后两人均因为患上肺炎,引发感染和呼吸循环衰竭而不幸离世。而越来越多的病例也表明,肺炎已经成为了夺取帕金森病患者生命的“第一杀手”。

那么帕金森病患者在日常生活中应该如何预防肺炎,不小心患上肺炎之后又该如何处理?

积极预防,将肺炎拒之门外

1、感冒勿拖,预防感染

帕金森病患者在患上感冒之后,应及时问诊积极治疗,切勿抱着“感冒事小”的心情拖延病情导致久病不愈导致肺部感染引发肺炎

照护者在照护帕金森病患者时也应多加注意患者的状态,特别是上了年纪的患者如果出现感冒症状并且精神倦怠、食欲不振时,应及时送医。

2、调整饮食,优化进食方式

帕金森病患者由于有吞咽障碍,在日常饮食中应该增加食物的浓稠度,多吃软食与半流质食物,防止误吸。患者要养成细嚼慢咽的习惯,进餐时注意将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎

家属在护理有吞咽困难的帕金森病患者时,一旦发现患者进食固体或液体食物时出现不适感,即便是偶发不适,也应该给予足够的关注,以降低误吸与吸入性肺炎的风险。

3、保持口腔清洁,提高吞咽反射功能

加强口腔护理,不仅能够清除口腔中的细菌,保护牙齿,更重要的是能够刺激口咽部的感觉神经,促进口腔黏膜物质的释放,从而提高吞咽反射功能。

4、采用合适体位,保持呼吸通畅

帕金森病患者在睡觉休息时,一般可采用侧卧位,在平卧时也尽量让头偏向一侧,这样就能有效地防止舌后坠和分泌物阻塞呼吸道。而有胃食管反流性疾病更是要注意保持侧卧位。

对于一些卧床不起的患者来说,多帮助患者翻身,扣击后背有助于防止坠积性肺炎的发生。扣击的手法是轻握拳(注意手掌中空),有节奏地自下而上,由外向内轻轻扣打,边扣边鼓励病人咳嗽。

帕金森病及时治疗,赶走隐形杀手

轻症肺炎是很好治疗的,但是如果延误病情,发展为重症肺炎,其致死率高达50%。所以,如果确诊肺炎,一定要认真配合医生,积极治疗。

专家表示,肺炎的治疗与帕金森病本身没有冲突,但是帕金森病患者大部分患有其他的并发症状,患者在治疗时一定不能隐瞒病情,以免医生误判。

总而言之,应对肺炎一定要秉持早预防、早治疗的原则,希望帕友和家属们都要提高警惕,加强认识。祝愿每一位帕友都能远离肺炎,愉快生活。

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发表于:2018-10-11 10:38

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