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医学科普

帕金森病患者在不同时期如何避免并发症的发生

发表者:王茂德 人已读

帕金森病早期治疗时机的选择很多专家存在争议,部分患者由于害怕长期药物治疗的并发症,一味的推迟用药,王茂德教授介绍,由于帕金森病是进展性疾病,早期的药物治疗时机,需要结合病情发展、患者对生活质量的要求等因素,因此,我们要求帕金森病患者需要早诊断、早治疗及早受益,如果通过规范药物治疗已经无法控制的患者,就需要尽早进行脑深部电刺激手术治疗。西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

帕金森病患者如何延长药物治疗蜜月期?避免运动并发症过早出现!

如果患者早期用药,剂量满足生活的需要,能够正常工作和生活,就保持低剂量的水平,定期的专家随诊,这样就可以保持这种蜜月期持久些。

此外,帕金森病患者正规合理的药物治疗可以延长药物蜜月期,针对不同分期进行针对性治疗,那么,帕金森病程早期、进展期及晚期各阶段的治疗方案怎么选?

病程早期,运动并发症尚未出现时,药物治疗目标应兼顾改善运动症状和预防运动并发症的发生,建议单独应用多巴胺受体激动药和单胺氧化酶抑制药,症状改善欠佳者或社会工作要求较高者可联合应用小剂量左旋多巴。刻意延缓左旋多巴的使用对预防运动并发症的发生并无显著意义。

病程进展期,患者日常生活活动能力和生活质量因运动并发症而严重受损,治疗目标应采用药物,甚至手术治疗减轻帕金森病症状,改善运动并发症、提高患者生活质量、降低服药剂量、降低病残率。

医生和患者都要摒弃帕金森病到症状严重时才开始药物治疗,到药物治疗效果不行才考虑脑深部电刺激手术治疗的观点,要做到早诊断、早治疗。

帕金森病晚期,吃药后出现运动障碍并发症,出现乱动(异动);不吃药又动不了;再吃药又加重乱动,形成恶性循环。但脑深部电刺激手术又给帕金森病,尤其是运动并发症治疗,打断上述恶性循环。

帕金森这种疾病的治疗,医学的局限性更大,患者更是时时处处需要帮助和安慰。因为,帕金森对他们的折磨不仅仅是身体上的,还有精神上的折磨,相当多的患者到后期都会有抑郁症出现。

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发表于:2018-10-11 17:43

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