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医学科普

【疑问解答】患者服用抗癫痫药物期间需要进行哪些检查?

发表者:金钧 人已读

  服用抗癫痫药物期间需要进行哪些检查?癫痫病人确定诊断并开始治疗后,还应经常进行必要的随访和检查,以便了解抗癫痫药物的疗效、药物的不良反应并及时处理。具体包括以下几个方面:
  1、服药后癫痫发作情况,如发作频率的变化,类型有无改变,发作时间规律有无改变等。
  2、药物的不良反应:有无头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、精神症状等。
  3、一般查体:包括精神症状,智力情况,皮肤有无红肿,肝脏有无压痛及肿大等。
  4、定期复查血常规,包括白细胞计数、血小板计数及出、凝血时间。治疗的初期(2-3周内)出现异常的可能性大,应及时发现和处理。以后可以间隔较长时间,1-3个月复查1次。
  5、定期复查肝肾功,包括转氨酶、黄疸指数及血肌酐等。
  6、定期检查血药浓度,以指导用药。
  7、在治疗开始阶段、中间及减药过程中,可以重复脑电图检查,观察癫痫放电控制情况,以便指导调整药物剂量和减药速度。
  从小剂量开始及时调整药量医生会注意患者个体差异及年龄特征,从小剂量开始,必要时逐渐加量,直到发作完全控制。发作控制后也要根据患者体重变化,参考药物血浓度,及时调整药量。服药要简单规律
  为了保证药物在血液中的浓度尽量稳定,服药要规律。“三天打鱼、两天晒网”地断断续续服药,血液中达不到有效的药物浓度,起不到抗癫痫的作用。服药方法是要尽量简单化,以保证正常生活。疗程要长摇停药过程要慢癫痫是慢性病,需长期服药,一般主张在发作停止后继续服药2年以上,然后经过6个月至一年的减药过程,最后停药。
  定期复查摇注意药物毒副作用定期复诊,注意使用的抗癫痫药物有无毒副作用,及时调整药量或更换药物。复诊时除一般体格检查外,还需检查血常规、肝肾功能,如有条件,应定期监测药物血浓度和脑电图。
  最后提醒,如果部分癫痫患者药物控制效果不理想,应选择手术治疗,这样次才能减少癫痫患者的病痛。

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发表于:2018-02-26 14:41

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