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医学科普

什么是前列腺增生

发表者:吴波 人已读

1、前列腺增生症是一个什么疾病,这个病常见吗?
  前列腺增生症,良性前列腺增生,前列腺肥大,都是指的同一种疾病,是由于前列腺组织的增生,从而导致体积的增大,进而引起一系列临床症状。
  如果男性年龄大于50岁,出现了排尿障碍,最主要的原因就是前列腺增生症。通过大规模的人群调查,最终会有80%的男性随年龄增长出现前列腺组织的增生,在这些人中约有三分之二(也就是总人群的50%)会出现体积上的增大,而这些体积增大的人群中约一半需要药物或手术治疗。
  2、前列腺增生症有什么临床表现?有什么危害?
  前列腺增生症尽管是良性疾病,却是一个逐步进展的疾病,也就是说如果不干预,它会逐步加重。首先,它会造成膀胱出口梗阻,局部尿道粘膜充血,影响膀胱功能,从而出现尿急,尿频,夜尿频繁,排尿费力,排尿时间延长,排尿不尽感等等症状。
  您可能频繁上厕所,不敢出远门,排尿需要等一段时间才能排出,而且还要用力,晚上起夜导致睡眠差,影响了你的生活质量。
  如果不予处理,这些症状会更一步加重,可能排尿成滴沥状,突然出现排尿不出(尿潴留),并发膀胱结石,反复尿血,反复尿路感染,进而影响肾脏功能。
  3、我得了前列腺增生症吗?我需要治疗吗?
  前列腺增生症是一个渐进性,逐步加重的疾病。您的病情程度的不同,临床表现也不相同,而且病情的发展速度也是人和人不同的。
  前列腺增生症是老年男性排尿障碍的最主要因素,但并不是唯一的原因。而治疗的方式选择是要根据症状的轻重,全身状况,有无并发症等等来判断的。
  为了让您有一个最适合的个体化治疗,保证您的最大利益,您需要有一个泌尿外科专科医生给你提供咨询和随访。
  4、前列腺增生症有哪些治疗手段?
  目前治疗手段有:

  (1)观察,适合症状轻微的病人,而且要在医生的指导下进行;

  (2)药物治疗:包括α受体阻滞剂,5α还原酶抑制剂,植物制剂,中药治疗,辨证施治;

  (3)手术治疗,如经尿道前列腺切除术(TURP),激光手术等等。
  5、什么是经尿道前列腺电切术?有什么优点?
  经尿道前列腺切除术是通过器械(电切镜,激光)等经过尿道将增生的前列腺组织切除,解除膀胱出口梗阻。
  它没有传统手术的切口,而具有开放手术相同的效果,手术恢复快,住院时间短,花费少,而且同时能够处理膀胱颈硬化,尿道狭窄,膀胱结石,膀胱肿瘤,膀胱憩室等病变。长期随访的结果显示短期和长期的症状改善均很满意。
  6、什么情况下需要手术治疗?
  如下的情况下需要手术治疗:
  (1)出现过排尿不能的情况(尿潴留);
  (2)伴有膀胱结石;
  (3)反复的尿血;
  (4)反复的尿路感染;
  (5)膀胱不能排尽尿液,膀胱残余尿多;
  (6)引起了输尿管扩张,肾积水;
  (7)已经通过正规药物治疗效果不好,或者是不愿服用药物治疗,但是症状影响了您的生活。
  7、为什么要做尿流动力学检查?
  排尿症状往往是主观的,受到很多因素的影响。为了正确地评价你的前列腺增生症的情况,排除其他疾病,保证手术的成功率,需要进行这项检查。当然手术前医生除了这个检查,还要根据症状,体检和实验室检查等进行综合判断。
  8、为什么要查血前列腺特异性抗原(PSA)?
  前列腺癌病人可能出现血PSA升高,而前列腺癌和前列腺增生症的治疗是不同的。为了手术前将两者鉴别清楚,我们进行这项检查。但是需要注意,一些前列腺的炎症,局部刺激按摩,甚至前列腺增生症本身都会出现PSA升高,所以也不要看到PSA升高就惊慌,正确看待分析PSA结果并结合进一步检查才能得到正确的结论,这需要泌尿外科医生的临床经验和专业知识。
  9、经尿道前列腺电切术有什么并发症?术后有哪些注意事项?
  经尿道前列腺电切术可能出现排尿效果不满意,尿道狭窄,尿失禁,出血等等并发症,这些并发症有些是可控的,有些能够经过干预很好地治疗的,有些是能够接受的,当然,任何手术都有风险,术前医生会认真地评估,详细地交代。
  而在术后,甚至出院后,您应该注意多饮水,近期避免剧烈活动,服用一段时间抗生素,如果有些尿急和少许血尿往往是术后正常现象,之后会逐步好转,但是如果尿线变细,尿血较多则需要及时就诊。

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发表于:2017-12-26 19:36

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