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医学科普

你好“甲状腺”体检,李焕英遗憾不会有

发表者:吴高松 1170人已读

作者 褚文丽

很多人在看完《你好,李焕英》之后,都泣不成声,被影片中的真情演绎所打动,其实,在现实生活中,我们常在不经意间失去自己的亲人、朋友。而我们唯一能做的是,在可控范围内,进行制止、改变,不留遗憾。武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科吴高松


据数据显示,甲状腺癌的发病率逐渐攀升,如果仔细分析,随着我们对自身健康关注度提高,以及医学筛查诊断手段的进步,越来越多以往被忽略的病情“浮出水面”。

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甲状腺是人体重要的内分泌器官,主要负责分泌甲状腺激素。甲状腺激素可以调节基础代谢,促进人的生长发育,调节人的情绪,从而帮助维持人体的正常功能运转。随着人们健康意识的提高和超声检查设备的进步,越来越多的人在体检中发现甲状腺结节。甲状腺结节可以单发,也可多发。


我这么温柔善良,为什么我的甲状腺会有结节?!


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甲状腺结节的发病机制目前还不明确,目前公认的有几个原因。


一是碘的缺乏,碘元素对甲状腺激素的合成和分泌有关键作用,缺碘会导致甲状腺组织容易增生;


二是颈部受到电离辐射或X线照射,辐射是甲状腺结节形成和癌变的危险因素之一,这一点尤其容易诱发恶性结节的出现;


三和精神压力、情绪、心理状态有一定关系,精神紧张、情绪不好,内分泌出现紊乱,进而出现甲状腺结节;


四和性别相关。(女性多于男性,男女之比约1:383)



Q
甲状腺结节严重吗?
A

有时,患者除了甲状腺结节之外,还伴有其它甲状腺疾病,此时需要医生综合评估,来决定是否需要对患者治疗干预,患者切不可擅自服药,以防加重病情


Q
如何确定甲状腺结节的良性和恶性?
A

目前最常用且最可靠的方法是甲状腺细针穿刺活检,一般是在超声图像引导下,用细针穿刺,抽出一些细胞,由病理专家分析抽出的细胞形态和分化度,确诊结节是良性还是恶性的。截止目前,全世界有超过10万例的甲状腺穿刺病例,超声引导下的细针穿刺没有明显的疼痛,一般也不会引起穿刺针眼的种植转移,大家不用担心。


Q
甲状腺结节能治愈吗?
A

囊性的结节通常可治愈,但那些易复发性的结节(即便是囊性),也需要手术干预,术后需要在一定时期内服用甲状腺激素类药物。严格意义上说,切除病灶并不属于治愈。当前国际医学界的争议在于,良性结节是否能用左旋甲状腺素治疗,是否结节的生长与促甲状腺激素相关,对左甲状腺素片(L-T4)治疗是否有效。有文献表明,上述疗法对甲状腺功能正常的儿童和成人,收效甚微;对于慢性自身免疫性甲状腺炎,至今未发现有效。对甲状腺功能低下的人群有一定的疗效。


Q
甲状腺结节恶性死亡率高吗?
A

恶性结节如果发现的早,未侵袭淋巴结造成转移,做到早期切除早期治疗且遵医嘱保持长期服药,一般不会出现生命危险,95%的患者通常可以存活数十年甚至直到终老。


大部分的甲状腺结节对身体是没有较明显的伤害,部分严重的患者会影响到心血管、内分泌。和呼吸系统功能,少部分才会发生癌变。如果发现甲状腺结节,积极进行治疗的话,就不会恶化为甲状腺癌。


甲状腺癌是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,主要可以分为:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和分化癌。那结节出现哪些症状就表示有癌变的可能呢?



1、患者出现吞咽变得困难,并且和食管、呼吸道疾病无关;


2、检查的时候只有小肿块,但是出现结节突然增大的现象;


3、结节和周围的组织出现粘连,让附近组织变得异常大。


如果出现以上几种症状,应警惕出现癌变的可能。

平时生活中该注意什么,才能让自己的甲状腺结节不往恶化发展呢?

规律、健康的生活习惯非常重要,保持好心情、饮食均衡、充足的睡眠、适当的运动,还有每年的定期体检哦!

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本文是吴高松医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-02-22 12:31

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    h***e 2021-02-25

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