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直肠癌专栏

别让“痔疮”的假面具掩盖“直肠癌”的真面目

发表者:吴建华 5552人已读

“十男九痔,十女十痔”。此话虽有些夸张,但足以说明痔疮的发病率是很高的。痔包括内痔和外痔,分别指肛门齿状线(肛门处的解剖结构)上下两侧直肠上下静脉丛曲张形成的团块,曲张的静脉因排便等摩擦可破裂出血,或形成团块脱出,病人很痛苦。痔一般不对机体健康造成严重危害,但痔的存在容易造成其他疾病的误诊。徐州市中医院普外科吴建华

  最近,医生在工作中接二连三地发现了几例直肠癌在痔疮的掩护下,不断生长壮大,直至发生明显梗阻症状才确诊的病人。前两年一家三级医院的肠道科医生,对一位因便血患者仅凭肛门视诊就做出“痔”的诊断,结果用药无效,后来在另外一家医院经直肠指诊确诊为直肠癌,但是延误了个把月的治疗时机,因此那位肠道科医生被病人告了,结果赔了钱输了官司。这也使我想起了几年前一个邻居自认为患了痔疮,经常托我从医院给带痔疮膏外用,不愿去医院检查。后来因症状加重,到医院就诊,才发现了直肠癌,而且已是晚期。所以希望医务工作者、痔疮病人及家属一定要提高防癌保健意识,千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

  痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便,而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期(晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便),除血便外无其他不适,很容易误以为是痔。另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉,使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。

  在现有医疗条件下,有些恶性肿瘤并不可怕,可怕的是不能早期发现。许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,如果能够早期诊断、早期治疗,效果是非常令人满意的。因此有便血的病人,无论有没有痔疮,都应定期去医院请医生做直肠或结肠镜检查。发现有痔疮常有的血便等症状时,一定要考虑排除肠道的其他疾病。在痔疮的治疗过程中,如症状长期无明显好转或反复出现便血亦应予以重视。千万别让小小痔疮耽误了对直肠癌等疾病的诊断。

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发表于:2010-02-22 19:48

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