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诊前须知

孩子骨痛多看几个科室

发表者:吴珺 3789人已读

孩子喊骨痛,家长第一反应常是“长个儿呢”,其实,这是将生长痛与其他疾病引起的骨痛混淆了,比如白血病,也有可能是风湿病,因此,孩子出现骨痛,不能大意,多看几个科室更保险。北京大学首钢医院儿科吴珺

生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。之所以白血病会引起骨痛,是因为白血病细胞快速增殖,骨髓膨胀,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖的下方最为明显。那么孩子的骨痛伴随其它哪些症状需引起家长的高度重视呢?

如果除了骨痛,孩子还有不明原因的发热、出血(鼻子出血、齿龈出血、身上出血点)、脸色不好、倦怠、食欲变差、不爱活动等表现,家长需注意,不能单纯用生长痛来解释。

如果孩子表现为面色发白,身上有出血点,或者查体时发现有肝脏、脾脏、淋巴结肿大,身上某处有包块,胸骨(颈部向下一块骨头处)有压痛,一定要小心血液病

一旦孩子有骨痛,一定要带孩子查个血常规和血涂片。如果血常规、血涂片有任何异常,一定要高度警惕血液病。但是,也不能因为血常规完全正常就除外白血病,在少部分患白血病的孩子,也有血常规完全正常的。

如果孩子有骨痛,除了带孩子去骨科就诊,还应该带孩子到小儿风湿免疫科、小儿血液科就诊,由于专科的特殊性,儿科大夫对小儿常见病肯定比骨科大夫更熟悉。

(2015-5-14刊登于健康时报婴幼版,作者:儿科 吴珺)

本文是吴珺医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-05-23 12:04

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