吴力_好大夫在线

吴力

主任医师 教授

宁波市中医院 心血管内科(心病科)

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线服务满意度 97%

在线问诊量 2723

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
吴力

吴力

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

经典问答

为什么在服降压药物期间,还会出现左心室肥大?

发表者:吴力 2494人已读

患者提问:疾病:高血压,左心肥大。今年体检出来心脏左侧偏大,以前没有。病情描述:男,61岁。这次体检发现左心大,到医院去检查b超工作人员也说点偏大,去年检查没有心脏扩大。本来有高血压,一直在吃降压药,最近血压不稳定,就换了种高血压药,原来二十多块一盒的,换的四十多块的。宁波市中医院心血管内科(心病科)吴力
希望提供的帮助:帮忙看一下报告单,想知道吃了降压药为什么心脏还扩大?
所就诊医院科室:绍兴人民医院  心内科

宁波市中医院心内科吴力回复

出现左心室肥大,一是因为血压没有控制好,虽然吃了降压药,但是血压未达标;二是在你发现血压升高前,已经出现了心脏的扩大。
根据你的动态血压监测数据,高血压的诊断可以明确,最高血压176/110mmHg,已处于高血压3级水平,而且血压波动大,如果你在吃降压药当中出现这样的血压变化,说明血压控制不理想,没有达到降压的标准,那么就容易造成左心室阻力负荷长期过重,人体内的调节系统,例如肾素-血管紧张素系统、交感神经系统、血管内皮系统等就会被激活,导致心脏代偿性增大,心肌肥厚,以克服血压升高所带来的不利因素。你的心超还提示提示主动脉狭窄,升主动脉扩张,这些都是血管硬化,退行性改变所致,是与年龄相关的。高血压和上述因素均可导致心脏扩大。

患者提问
请问日常需要注意什么,还需要做进一步其他检查吗?

患者提问
每天都在吃血压药的,怎么会有不稳定的情况,高血压一般多少时间复诊或更换药物品种?

宁波市中医院心内科吴力回复
血压不稳定,一是从药物方面找原因,例如选择药物不妥当,没有联合用药,药物剂量偏小,服药时间不对,或服药间隔过长,与其他药物发生拮抗,减弱了降压药的效果。二是合并其他脏器疾病,例如冠心病,肾脏病糖尿病等。三是精神情绪因素,失眠,睡眠呼吸暂停等。根据你目前的情况,需要调整降压药,选择长效,标准剂量,作用机制不同的药物联合应用。 一般来说,血压出现波动,季节变化,左心室大小改变,出现不能耐受的副反应等需要调整降压药物。 同时养成良好的生活习惯,起居有常,低盐低脂饮食,适当运动。

宁波市中医院心内科吴力回复
建议:点击此处参考文章 《什么情况下需要调整高血压药物》

宁波市中医院心内科吴力回复
建议:点击此处参考文章 《健康生活方式详解》

本文是吴力医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2016-12-12 22:20

吴力大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

吴力大夫电话咨询

吴力大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询吴力大夫

吴力的咨询范围: 心血管系统疾病,老年脑血管病,更年期综合症,高血压,心律失常

咨询吴力大夫