医学科普
发表者：吴永全 人已读
窦性心动过缓（sinus bradycardia）是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/分以下。成年人静息时窦性心率为每分钟60~100次。
窦性心动过缓可见于健康人睡眠期间、体力劳动者、运动员。病理性窦性心动过缓轻者，大多数无临床意义，统计数据较少。据文献研究，65岁以上窦性心动过缓的发病率达11.61%。
疾病类型
生理性窦性心动过缓：一般发生在安静或者睡眠时，常见于经常锻炼的体育工作者、强体力劳动者，安静时心率可在50次/分左右。
病理性窦性心动过缓：一般为迷走神经张力过高导致，如颅内压升高、急性心肌梗死、甲状腺功能减退症等。
患者最常问的问题
窦性心动过缓的原因：
这是一种由窦房结自律性降低所致的窦性心律失常的疾病。主要是由于迷走神经张力过高导致。
基本病因：
1、生理性窦性心动过缓
以下几种情况可能会出现生理性窦性心动过缓：午间或者夜间睡眠时，年轻的运动员，体力劳动者，老年人。
2、病理性窦性心动过缓
迷走神经中枢兴奋性增高：如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤等引起颅内压升高、黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等。
反射性迷走神经兴奋:如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐，也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿结石、胆结石等疾患。
代谢降低：如低温、重度营养不良恶液质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减退症等。
药物所致：某些药物可使迷走神经兴奋性增高或者直接抑制窦房结动能。
某些传染病：如伤寒、白喉。
电解质紊乱：高血钾症、尿毒症等。
窦房结功能受损：如心肌受损、病态窦房结综合征、临终前或者心脏手术停搏前。
急性心肌梗死：窦性心动过缓的发生率为20%~40%，在急性心肌梗死发病早期发生率最高。
以及不良情绪和心理状态可诱发心动过缓。
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发表于：2020-07-17
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