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医学科普

有关脚痛问题-拇外翻康复

发表者:王颖 人已读

患者刘小姐是我的老朋友,两周前她来找我:

“王主任,我脚痛,你帮我看看我该看哪个科?”

“你把鞋子脱了,我先给你检查一下。”说着,她脱下鞋子、袜子,只见她的大脚趾骨节突出,局部红肿,压痛十分明显。看到这一切,我心里有数了,问:

“你痛了多久了?家里人还有人脚痛吗?比如你母亲?”

“我妈也是脚不好,早就不能多走路了,这个地方突出的比我大多了,连鞋子也买不到。”她答。

接下来,我为她做了仔细的检查,拍了X光片,片子显示,拇趾向外偏斜,第一、二跖骨间距增大。第一跖趾骨夹角大于25°,确诊“拇外翻”。于是,我给了她一个运动处方,要求她严格按照我的处方执行。

两周后她又来了,还带来了她的母亲,“王主任,您的办法真灵,我按照您的运动方法,每天运动,现在我的脚已经不痛了,真谢谢您!今天您帮我妈看看,她的脚还能治吗?”……。终于,母女俩满意地向我告别,才出门,刘小姐又回来,“王主任,其实我知道很多人有脚痛的毛病,但大多数都和我一样,根本不知道该到哪里去看!您们有这样好的技术,这样好的效果,为什么不宣传宣传呢?”

“拇外翻”说实在的确是个发病率很高的疾病,但大多数人并不懂。人们往往只知道自己是“大脚骨”,长成这样的,要怨则只能怨爹娘。根本没有想到这是一种疾病,是可以防治的疾病。本病好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发病,老年时,由于足内收力减弱,拇外翻常可加重。此外, 扁平足患者更容易形成拇趾外翻。本病女性多于男性,女性约1/4可有轻重不等的拇外翻或拇外翻倾向。而且年轻女性朋友爱美,在一双漂亮的鞋子面前往往心甘情愿去做美丽的囚徒。而爱美让女性朋友们付出的代价就是:患上脚病的机率是男性的4倍以上。当穿着一双漂亮的尖头高跟鞋时,脚趾挤压在一起,长时间即可引发拇外翻、重叠趾、鸡眼、脚茧、足弓塌陷等足部疾病,加之足部骨骼负重力线异常产生应力改变,最终导致脚痛、并发症不断发作加重,严重影响正常的行走能力。久之,足拇趾跖趾关节甚至逐渐处于半脱位的位置,此时,在长时间不正常应力的作用下,还会逐渐出现骨关节炎,关节间隙变窄,骨质变硬,这样疼痛将更为严重。发展到后期,还会引发膝关节疼痛、腰痛等等。

那么,已经患了“拇外翻”怎么办呢?康复科医生告诫大家,首先应矫正足部不良应力,其次应改变不良的穿鞋习惯。一般来说,轻至中度的“拇外翻”都可以通过局部物理治疗以及个体化的治疗性运动来解决,中、重度则需加用足部矫型器。只有到了足部变形十分严重,才需要手术矫正。总之,“拇外翻”对成人而言是相当普遍的,目前何者是最佳治疗方法仍然需要针对具体患者,因此,建议有拇外翻症状疑虑者,应先至康复医学科门诊作彻底的足部检查,以选择最合适的治疗方式,并根据病患疼痛的部位、畸形的程度,来考虑、选择改善治疗的最佳方案。(注:本文作者享有版权,转载请注明出处)

本文是王颖版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-09-28