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医学科普

手汗症的诊疗——汗如雨下知多少

发表者:李成强 346人已读

  持续的高温,让人汗如雨下;可有些人,却常年手汗滴水,这可能就是临床常见的手汗症。严重影响青少年的学习和生活。

  手汗增多可有原发性或继发性之分。继发性手汗多,多是由于其他疾病引起,有明确的病因,例如甲状腺功能亢进、结核病、糖尿病等,原发病治疗后多可好转。我们胸外科比较关注的是原发性手汗增多。上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科李成强

  原发性手汗症目前病因不明,65%以上的患者有家族史。根据手汗轻重,可分为三度:轻度,手掌潮湿;中度,手掌出汗时湿透一只手帕;重度,手掌出汗时呈滴水状。根据2004年美国皮肤病协会建议,原发性局灶性多汗症(手汗症为其中一种)的诊断标准为:无明显诱因的肉眼可见的汗腺分泌亢进持续6个月以上,且伴有以下至少两项者即可确诊:①双侧出汗部位对称;②发病年龄约小于25岁;③有阳性家族史;④每周至少发作1次;⑤睡眠时无多汗;⑥日常工作和生活受到影响。目前临床上多汗症的诊断主要还是依据多汗者的病史和体征。

  手汗症治疗方法很多,有内科治疗例如抗胆碱能药物治疗,肉毒杆菌毒素A 阻滞疗法,电离子渗透疗法等,疗效有限,多短期内复发;对于其他疗法无效,或者期待持久疗效的手掌或足底多汗患者可采用手术治疗。胸腔镜微创手术治疗手汗症已经非常成熟,患者多可当日入院手术,次日即可出院,术后疗效确切,95%以上的术后患者可保持双手长期干燥。

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发表于:2016-07-31 19:40

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